Jak diagnostikovat Cushingův syndrom

Cushingův syndrom jeonemocnění způsobené nadměrnou sekrecí kortizolu . To může být způsobeno tím, adrenokortikální hyperplazie , nádoru, který vylučuje adrenokortikotropní hormon nebo zneužívání steroidů . Většina případů ve Spojených státech, jsou způsobeny tím, glukokortikoidy byl podáván za účelem zvyšování výkonnosti ve sportu , zejména v kulturistice . Cushingův syndrom je nazýván Cushing onemocnění , kdy je to způsobeno tím, adenomu , který vylučuje adrenokortikotropní hormon . Pokyny dovolená 1

získat historii pacienta . Nejčastější stížnost se Cushingův syndrom je zvýšení tělesné hmotnosti , a to zejména v horní části těla a obličeje . Tato podmínka je také spojován s ztenčení kůže , což způsobuje snadná tvorba modřin a fialové strie .
2

Zkontrolujte pacienta s obezitou klinicky . Zvýšená tukové tkáně v obličeji a horní části zad za krkem je charakteristické , stejně jako tukové polštářky nad klíční kosti . Tuková tkáň se obvykle dělá pasu k hip poměr větší než 1, u mužů a více než 0,8 u žen .
3

Rozlišit Cushingův syndrom z jiných obdobných podmínek . Základní rozdíl mezi Cushingova syndromu a pseudo - Cushing syndromů je skutečnost, že rysy Cushingova syndromu nezmizí , když jeprimární příčinou vyřešen .
4

potvrdit diagnózu tím, že prokáže zvýšené hladiny v séru nebo moči kortizolu úrovně . Čtyři přijatelné metody jsou k dispozici pro dosažení této mety : . Nízké dávky testupotlačení dexamethason ,hormonální testy dexamethason - kortikotropin uvolňující ,močových volný kortizol testy avečer ve slinách a hladina kortizolu v séru
5

Proveďte Počítačová tomografie ( CT) v první řadě eliminovat možnost vzniku karcinomem nadledvin .