Kdo má nárok na HMO

? Každá osoba, která žádá zdravotní péče pojištění mohou mít nárok na HMO , což jezkratka pro zdraví údržby organizace , pokud tato osoba si vybere poskytovatele primární péče v rámci konkrétní HMO sítě . Funkce

HMO funguje jako předplacenou plán zdravotní péče asíť funguje prostřednictvím regulovaného skupiny lékařů a zdravotnických organizací . Účelem HMO sítě je poskytovat zdravotní péči na určité skupiny osob, které se musí dobrovolně určí svého poskytovatele HMO .
Požadavky a kvalifikace

osob s HMO nárok pouze na služby v - síti . Pojištěné osoby musí vybrat lékaře primární péče ze schváleného seznamu poskytovatelů , pokud pojištěný prostřednictvím HMO sítě . Předběžné schválení je požadováno, pokudjedinec chce používat out-of - sítě poskytovatele . Každý, kdo se může přihlásit s HMO a přijímat pokrytí , ať zaměstnané či nezaměstnané .

Úvahy

zákonHealth Maintenance Organization z roku 1973 povoleno pro přidělení grantu a úvěrové fondy do rozšířených zdravotnických služeb a procedur poskytovaných v předem stanoveném lékařem . Dnes , HMOs jsou federálně certifikované a regulovat , aby zajistily, žesprávná léčba a služby jsou k dispozici pro jednotlivce v rámci sítě .