Jak provést Peribulbar Blokovat

peribulbar blok je způsob, jak dosáhnout regionální anestezii do oka . To je často přednost namísto obecné systémové anestezie , protože slibuje ztrátu pohybu na svaly oka vedle zvládání bolesti . Svalová atrofie je důležité zejména pro jemné oční operace , jako je odstranění šedého zákalu . Další advantagaes z peribulbar bloků je, že nevyžadují mnoho zařízení a produkují menší tlak v oku , než celkové anestezii. Věci, které budete potřebovat
10ml injekční stříkačky
5 ml bupivakain 0,75 procenta
5 ml lidokain 2 procenta ( 1:200,000 adrenalin )
75 cc Hyaluronidase
25 gauge 2,5 cm jehly
Amethocaine 1 procento oční kapky
Lepicí páska
Gáza
Zobrazit další instrukce
Příprava
1

se přidá 5 ml bupivakainem , 5 ml lidokainu 2 procent a 75 cc hyaluronidáza 10 ml injekční stříkačky . Komponenta hyaluronidáza pomáhábupivakain a lidokain šířit po celém oku a prodlužuje jejich anestetikum ovlivňuje .
2

Vložte 25 - jehlu do injekční stříkačky .
Sims 3

Požádejte pacienta, aby ležet na zádech .
4

Stiskněte tři kapky na amethocaine roztoku do oka , které mají být provozovány na třikrát s jedno- minutovém intervalu mezi správními orgány . To bude zanestetizovat spojivkového vaku tak, že pacient nebude cítit vložení jehly pro peribulbar bloku .
První injekce
5

Požádejte pacienta, aby se zaměřily nacentrální bod na stropě neutralizovat postavení očí .
6

strhnout pacienta spodní víčko s palcem méně dominantní ruky . Vložte jehlu lehce 10 stupňů směrem nahoru s dominantní ruky půli cesty mezi boční koutku oka a boční limbu . Jehla se jít rovnoběžně s podlahou z oka .
7

Zasuňte jehlu bez nadměrného tlaku , dokudhub nebo konec hrotu jehly je rovnoběžná s duhovkou .

8

Uvolněte palcem a vytáhnout zpět na píst injekční stříkačky , aby negativně odsávání ji . Pomalu vstříkněte 5 ml do oka .
9

Umístěte jehlu , pokud narazíte na odpor , zatímco injekční anestetikum . Odolnost proti znamená, žejehla je tlačí proti svalu . Spodní víko se může zvětšovat s roztokem . Vytáhněte jehlu po injekci .

Druhá injekce
10

Vložte stejnou jehlu do spojivky nebo roh blíže k mostu nosu oka . Zatlačte ji na rovný hřbet jemně, ale pevně, dokud hub jehly je na úrovni s duhovkou .
11

Uvolněte palcem a vytáhnout zpět na píst injekční stříkačky , aby negativně odsávání ji . Pomalu vstříkněte 5 ml do oka . Zasuňte jehlu po injekci .
12

Zavřete oči a zakryjte jej lepicí páskou . Naneste gázu přes oko a lehce jej zatlačte prsty na nižší tlak na oběžné dráze oka .
Hodnocení
13

Odstraňte lepicí pásku a posoudit oči účinek peribulbar bloku .

14

Zkontrolujte visící z horního víčka . Pacient by neměl být schopen zvedněte horní víčko .
15

zvedněte horní víčko prsty otevřít oči . Požádejte pacienta , aby se pokusili pohnout jeho oční bulvy . Neměl by být schopen se pohybovat oční bulvy nebo úplně ukončit jeho víčka .