Co je rotátorové manžety chirurgie

? Rotátorové manžety chirurgie odkazuje na postup, který se provádí na opravu skupinu roztrhané šlach , které jsou zodpovědné za hlavní funkce a pohyby ramene joint.Because manžetu rotátoru je v podstatěskupina šlach , který je dodáván společně tvoří pokrytí , a jsou připojeny k horní části kosti pažní , nemohou léčit samy o sobě , pokud významně roztrhané nebo detached.Rotator manžeta opravy operace se provádí buď v otevřeném způsobem , artroskopicky , nebokombinace těchto dvou . Otevřít rotátorové manžety opravy

V zásadě existují dva typy rotátorové manžety operace , které jsou dnes prováděny :" otevřít " manžeta opravy a" artroskopické " manžeta opravy . K dispozici je . Nicméně ,variace , které ve skutečnosti zahrnuje oba typy v tom, žerameno první projde a artroskopické vyšetření a " vyčištění " , následuje " mini - open " verze manžety opravy .

otevřené řízení není využít artroskopické vyšetření . Skládá se z tvorby řez přes přední /zadní části ramene a oddělení částí deltového svalu , aby se odhalila manžety slzu . Jakmile vystaveny , jsou potrhané okraje rotátorové manžety jsou reattached kosti pažní kosti pomocí stehů , šicí materiál " kotvy " nebo obojí .

Sval je opraven ařez je uzavřen . Rameno je obvykle umístěn na rameni imobilizéru několik týdnů , aby zajistily správné hojení . Aktivita je obnovena ve velmi přísné a postupným způsobem s využitím specifické fyzikální terapie protokoly .
Artroskopické Manžeta Oprava

Tento typ operace zahrnuje opravu rotátorové manžety přísně prostřednictvím malá bodná rána " portály ", které se používají k provedení artroskopické část řízení a v rámci přímého výhledu přes artroskopu .

nejsou žádné zářezy samy o sobě , jen portály . Specificky navržené nástroje a techniky se používají k přípravě kost , vložte kostní kotvy , projít stehy , vázat uzle a opravit manžetu , vše prostřednictvím této minimálně invazivní techniky .

Výhody patří snížení pooperační bolesti z důvodu absence z velké řezy a nedostatek svalové disekce , a kratší hospitalizace ( obvykle ambulantní ) .
Artroskopie s " Mini - Otevřít " Manžeta Oprava

Tato technika zahrnuje provedení ramenní artroskopii pro vyšetření a základní debridement a sanační práce , . kosti holení , odstranění bursa vak a další rozmanité tkáně ořezávání celým

Po dokončení části artroskopické operaci ,je o něco menší řez dělal přes přední /boční části ramene amanžety slza je vystavena na opravu .

oprava je praktickystejná ve všech přístupů , pomocí šicí kotvy a není žádný jiný tady .

krása postupu " hybridní ", jako to umožňuje práci je třeba udělat v prostorách , které jsou běžně dostupné v" otevřené" operační prostředí , ale umožňujechirurghmatové prospěch opravy manžetu otevřeně .

Upevnění manžety Tear

rotátorové manžety tkáně musí být dostatečně reattached kosti pažní kosti podporovat správné a silné hojení . Pokud toto není provedeno správně , budetkáň nezhojí až na kost apostup selže .

Nejběžnější způsob, jak se znovu připojit rotátorové manžety tkáně na kost je prostřednictvím " šicí kotvy . " Tyto implantáty jsou malé , vývrtka ve tvaru kovové hroty , které jsou doslova " přišroubované " do kosti . Stehy z různých materiálů, jsou připojeny na tyto kotvy přes malé " oček ", v kotvě , takžešicí klouzat při uzel vázání . Tyto kotvy také přijít v " bio - vstřebatelných " materiály stejně .
Pooperační léčby

Po rotátorové manžety opravy ,rameno je obvykle umístěn do ramene imobilizéru , která udržuje ruku a rameno v určité poloze snížené napětí na opravu . Většina pohyby ramene jsou omezeny na několik týdnů , kdy jsou jemné programy posilování začalo . Příliš aktivní pohyb příliš brzo může způsobit stehy a kotvy k selhání , což má za následek odsouzen chirurgii a případně potřebě opakování opravu .