Jak používáte stetoskop?
1. Příprava:
A. Umyjte si ruce a pokožku pacienta, kam budete fonendoskop přikládat.
b. Ujistěte se, že jsou sluchátka čistá a směřují od vás.
2. Umístění:
A. Pro srdce:
- Umístěte pacienta do pohodlné polohy vsedě nebo vleže.
- Umístěte membránu (plochou, kruhovou část) stetoskopu přes holou kůži přímo na hrudník.
- U aortální chlopně umístěte bránici nad druhý mezižeberní prostor napravo od hrudní kosti (hrudní kosti).
- U plicní chlopně ji umístěte nad druhý mezižeberní prostor nalevo od hrudní kosti.
- U trikuspidální chlopně ji umístěte nad čtvrtý nebo pátý mezižeberní prostor podél levého okraje sterna.
- U mitrální chlopně ji umístěte nad pátý mezižeberní prostor na střední klavikulární čáře (myšlená čára vedená svisle od středu klíční kosti ke kyčli).
b. Pro plíce:
- Umístěte membránu stetoskopu na záda pacienta mezi lopatky a podél páteře.
- Pohybujte s ním nahoru a dolů po zádech a poslouchejte změny zvuků dechu.
3. Poslech:
A. Umístěte sluchátka pohodlně do uší.
b. Jemně zatlačte stetoskop na kůži, aby se vytvořilo dobré utěsnění.
C. Požádejte pacienta, aby dýchal normálně a soustředil se na poslech zvukových vzorců.
4. Techniky:
A. Membrána (vysoké zvuky):
- Užitečné pro poslech vyšších frekvencí srdečních zvuků a zvuků dechu.
- Jemně jej přitiskněte na kůži, abyste zlepšili vedení zvuku.
b. Bell (nízké zvuky):
- Používá se k poslechu nízkofrekvenčních srdečních šelestů, střevních zvuků a slabých dýchacích zvuků.
- Lehce jej přiložte ke kůži, aniž byste příliš silně tlačili.
5. Auskultační body:
- U srdce poslouchejte na konkrétních chlopních uvedených výše.
- U plic poslouchejte přední (přední), boční (laterální) a zadní (zadní) hrudník a porovnejte obě strany.
6. Zjištění záznamu:
- Při poslechu si v duchu poznamenejte nebo zdokumentujte jakékoli abnormální zvuky, jako je šumění, sípání nebo praskání.
7. Závěr:
- Po dokončení poslechu opatrně vyjměte stetoskop a poděkujte pacientovi.
Pamatujte, že správná technika a praxe jsou nezbytné pro rozvoj dovedností potřebných k efektivnímu používání stetoskopu a identifikaci jakýchkoliv abnormalit. Pokud jste zdravotnický pracovník, vyhledejte školení a dohled, abyste se ujistili, že používáte stetoskop správně.
