Proč zabijácké buňky způsobují odmítnutí transplantovaného orgánu?
1. Rozpoznání cizího antigenu :Po transplantaci orgánu rozpozná imunitní systém příjemce transplantovaný orgán jako cizí kvůli přítomnosti různých antigenů na jeho buňkách. Tyto cizí antigeny mohou být identifikovány zabíječskými buňkami.
2. Aktivace zabijáckých buněk :Rozpoznání cizích antigenů spouští aktivaci zabíječských buněk. Tyto aktivované zabijácké buňky se stanou cytotoxickými a vyvinou schopnost ničit buňky nesoucí cizí antigeny.
3. Útok na transplantované buňky orgánů :Aktivované zabijácké buňky pak infiltrují transplantovaný orgán a zaměří se na jeho buňky, které exprimují cizí antigeny. Uvolňují cytotoxické látky, jako je perforin a granzymy, které indukují apoptózu (programovanou buněčnou smrt) v buňkách transplantovaných orgánů.
4. Kaskáda imunitní odpovědi :Zničení buněk transplantovaných orgánů zabíječskými buňkami spouští kaskádu imunitních reakcí, do které se zapojují další složky imunitního systému, jako jsou makrofágy a protilátky. To dále umocňuje proces odmítnutí.
5. Graft-versus-Host Disease (GVHD) :V určitých případech, jako je transplantace kostní dřeně, mohou imunitní buňky dárce (včetně zabijáckých buněk) napadnout vlastní tkáně příjemce, což vede ke stavu zvanému reakce štěpu proti hostiteli (GVHD). GVHD přispívá k odmítnutí transplantovaného orgánu a způsobuje poškození různých tkání příjemce.
Aby se zabránilo odmítnutí orgánu, jsou příjemcům transplantátu typicky podávána imunosupresiva. Tyto léky potlačují aktivitu imunitního systému včetně zabijáckých buněk a pomáhají prodloužit přežití transplantovaného orgánu. Imunosuprese však také zvyšuje riziko infekcí a dalších komplikací. Vyvážení imunitní suprese k prevenci rejekce při minimalizaci vedlejších účinků zůstává v transplantační medicíně výzvou.
