Diferenciální diagnostika peritoneální mezoteliom
mezoteliom je rakovina mesothelium , což jetkáň obklopující hrudní dutiny , dutiny břišní a srdce . Peritoneální mezoteliom ovlivňuje mesothelium kolem břišní dutiny . Vzhledem k tomu, že příznaky peritoneální mezoteliom může být také svědčí o dalších podmínek , mnohé klinické testy jsou nezbytné pro získání diferenciální diagnózu , což znamená , systematické porovnání klinických nálezů určit přesný stav způsobuje příznaky . Příznaky
Peritoneální mezoteliom je často není diagnostikována , dokud se významně pokročila , a to vzhledem k tomu, že mnoho pacientů nevykazují symptomy v časných stádiích . Mnohé z těchto příznaků , včetně bolestí břicha , zvýšenou břišní obvod , únava , hubnutí a zažívací poruchy , nemusí zdát natolik závažné , že způsobí pacientovi vyhledat lékařskou pomoc . Mezi další příznaky patří břišní hmotnost , distenzi břicha a anémie . Ve skutečnosti , příznaky mohou být natolik obecná, že mnoho případů peritoneální mezoteliom se vyskytují pouze v případě, že pacient hledá lékařskou péči pro jiné onemocnění .
Podobné podmínky
Pro pracovníky s známé expozice azbestu ( dlouhá , tenká vlákna , která jsounejčastější příčinou mezoteliom ) , může být obtížné určit, zdamezoteliomu je peritoneální , pleurální ( mezoteliom z hrudní dutiny ) nebo perikardiální ( mezoteliom tkání kolem srdce) . Kromě toho , peritoneální karcinomatóza ( více malé nádory v dutině břišní ), příznaky jsou podobné jako peritoneální mezoteliom .
Počítačová tomografie
Mnoho pacientů bude v stížností z břišní oblasti, projde počítačová tomografie ( CT ) test, který může účinně detekovat abnormality . Nicméně , moderní pleurální mezoteliom ( z plic ) se často šíří do pobřišnice a test CT nelze rozlišit , který typ mezoteliom bylapočáteční infekce .
Sonografie
sonogram se často provádí ve spojení s počítačovou tomografií . Sonogram může odhalit přítomnost ascitu , který je tekutina v dutině břišní . V případě peritoneální carcinomatosis ,ascites je velmi výrazné , ale v peritoneální mezoteliom , je k dispozici, ale v menších množstvích .
Needle aspirační biopsie
zkouška které mohou poskytnoutprůkazné diagnózy peritoneální mezoteliom jebiopsie jehlou . Tento test vyžaduje, aby některé z ascitu je třeba vyvodit jehlou zavedenou do břišní dutiny . Jakmile je vzorek se získá , je zkoumán pod mikroskopem atyp buněk přítomných indikuje přítomnost onemocnění . Nicméně , tato technika není vždy dostatečně poskytnout diferenciální diagnózu , zejména kdyžlékař nemůže získat dostatek tekutiny k analýze .
Laparotomie
Laparotomie jepostup, kdyřez je do břicha , který umožňuje vyšetření orgánů dutiny břišní . Může být nutné tento postup v případě, že biopsie jehlou aspirační neposkytne dostatek vzorků k vyšetření a stanovení diagnózy . Během tohoto postupu je ascities být nejen shromažďovány , alevzorek abnormální tkáně může být užíván pro biopsii . I když to je mnohem více invazivní , bude poskytovat diferenciální diagnózu .
