Co znamená heterogenní hypervaskulární uzlík štítné žlázy?
Uzlíky na štítné žláze jsou běžné a mohou se vyskytnout až u 50 % populace. Většina uzlů štítné žlázy je benigních, ale malé procento může být rakovinné. Heterogenní hypervaskulární uzly štítné žlázy jsou pravděpodobně rakovinné než homogenní (uniformní) hypovaskulární uzly, ale celkové riziko rakoviny v heterogenním hypervaskulárním uzlu je stále relativně nízké.
Hodnocení a léčba heterogenního hypervaskulárního uzlu štítné žlázy obvykle zahrnuje několik kroků:
1. Ultrazvuk: Ultrazvuk je často první zobrazovací studií používanou k hodnocení uzlů štítné žlázy. Může poskytnout informace o velikosti, tvaru a vnitřních charakteristikách uzliny, včetně její echogenity a vaskularity.
2. Aspirace tenkou jehlou (FNA): Pokud má uzel na ultrazvuku podezřelé rysy, jako je heterogenita, hypervaskularita nebo jiné související charakteristiky, lze doporučit aspirační biopsii tenkou jehlou. To zahrnuje použití tenké jehly k extrakci buněk z uzliny pro vyšetření pod mikroskopem.
3. Testování funkce štítné žlázy: Testy funkce štítné žlázy mohou pomoci posoudit celkovou funkci štítné žlázy a vyloučit jakékoli základní stavy štítné žlázy, které mohou přispívat k uzlu.
4. Další zobrazovací studie: V některých případech mohou být doporučeny další zobrazovací studie, jako je CT sken nebo magnetická rezonance (MRI), aby se dále vyhodnotil uzel a okolní struktury, zejména pokud existuje obava z možnosti rakoviny.
5. Multidisciplinární diskuse: Složité nebo neurčité případy mohou být prodiskutovány na setkání multidisciplinárního týmu zahrnujícího specialisty na onemocnění štítné žlázy, endokrinologii a chirurgickou onkologii, aby se určil nejlepší přístup k léčbě.
Konkrétní léčba heterogenního hypervaskulárního uzlu štítné žlázy závisí na výsledcích hodnocení, včetně výsledků biopsie FNA a celkového rizika malignity. Možnosti léčby mohou zahrnovat pozorování, chirurgický zákrok nebo terapii radioaktivním jódem.
