Typy aorty štěpů
aortální aneurysma jebalonem z oslabené části hlavní tepny v těle , aorty . Vzhledem k nebezpečí život ohrožující krvácení z prasknutí nádoby ,aortální aneurysma je považováno zavážný stav a je pečlivě sledována . Aneuryzmata , které rostou dostatečně velký, aby se v nebezpečí protržení , jsou opraveny prostřednictvím otevřené operaci ( přes břicho ) nebo minimálně invazivní endovaskulární operace ( pomocí katetru ) . Materiály použité při štěpů se může lišit , atyp použitého štěpu závisí na operaci , která je vybrána . Typy
aneurysma se mohou objevit kdekoli podél aorty , která vede po celé délce těla , ale zdá se, ve 75 procentech případů na úrovni břicha . To se nazývábřišní aorty ( AAA ) , v souladu s MayoClinic.com . Aneurysma , která se vyvíjí na úrovni hrudní stěny je hrudní typu .
Rizikové faktory
Muži ve věku 60 a starší, jsoucílovou skupinou tohoto stavu . Ačkoli ženy mohou vyvinout výdutí , muži jsou pět až 10 krát větší pravděpodobnost, že bude diagnostikován , říká MayoClinic.com . Nejvýznamnější rizikové faktory jsou Caucasian , kouření , a mají vysoký krevní tlak , ateroskleróza ( plak nahromadění v tepnách ) a rodinné anamnéze stavu .
Otevřít chirurgie štěpy
standardního přístupu k AAA opravy je otevřený chirurgický zákrok , při kterém jeřez veden podél délky trupu zespodu hrudní kosti až těsně pod pupkem . To umožňuje přímý přístup k aortě . Jakmilese otevře břicho ,válcového tvaru graft je všita do výdutě sac sobě , spojující dva konce aorty . Aneurysma stěna je pak šitý kolem štěpu . Spojené
štěpy používané v aneurysmatu opravy jsou vyrobeny z různých materiálů . Jeden běžně používaný typ pro otevřené operaci je vyrobeno z polyesterové tkaniny Dacron , a to buď želatinou potažené double - velur nebo koláž potažené double- velur . Další je vyroben z nonfabric syntetického materiálu s názvem polytetrafluorethylen ( PTFE ) , podle Stanford nemocnice a kliniky .
Uzavřená štěpy
endovaskulární aneurysma opravy ( EVAR ) je minimálně invazivní přístup, který umožňuje rychlejší zotavení a zahrnuje méně operační rizika než otevřené operace . Stent -graft je vložena přes tepny u rozkroku , a odtud je pokročilé na místě výdutě . Kdysi tam, to je jaro -naložený na místě . Stent -graft jedlouhý a tenký kovový válec s Dacron nebo PTFE štěpu připojené . Stent slouží držet štěpu v místě .
Graft Porovnání
Ve studii publikoval v časopise European chirurgie , byly zkoumány tři různé druhy aneurysma štěpů opotřebení a tendence k natáhnout , nebo rozšíří . Sto šedesát čtyři AAA pacienti podstupující chirurgický zákrok a jejich štěpy byli sledováni po dobu 6,5 let. Double- velur želatina vrstvou Dacron ( GEL - D ) , koláž potažené double - velur Dacron ( COL- D ) a úsek PTFE bifurkace štěpy všichni hráli stejně dobře v průběhu sledovaného období . Nicméně ,PTFE štěpu vystaveny podstatně menší dilataci .