Jaké jsou příčiny novorozenecké trombocytopenie
4 milionů narozených dětí každý rok ve Spojených státech , asi 36,000 mají vrozenou trombocytopenii a těch 11.000 vyvine závažné případy , v závislosti na internetových stránkách Pediatric Oncall .
Trombocytopenie může být způsobeno různými faktory, včetně problematiky imunitní systém , infekce , účinků , vrozených a genetických poruch , různých onemocnění a idiopatické nebo neznámé příčiny . celým
Různé onemocnění zahrnují onemocnění, jako je například nitroděložní retardace růstu , těhotenství - . indukované hypertenze , perinatální asfyxie a narcotizing enterocolitis , zánět střev
Time Frame
Zjednodušeně řečeno , neonatální trombocytopenie se vyskytuje ve třech rozdílných časových rámcích : plodu , časný nástup nebo bylo pozorovánovzor trombocytopenie vyskytující den 4 a řešení dnem 10. prvních 72 hodin života , nebo pozdní nástup nebo po prvních 72 hodinách života , podle internetových stránek Metro Health .
, podle výsledkům výzkumu zveřejněné v časopise "Journal of Pediatrics " v roce 1986 . Studie , " Frekvence a Mechanismus novorozenecké trombocytopenie , " po celoroční studii zahrnující 807 dětí v novorozeneckých jednotkách intenzivní péče, zjistili, ževýznamným rizikovým faktorem pro trombocytopenie je porodní asfyxie .
léčba
léčba trombocytopenie závisí na příčině a úroveň krevních destiček .
v novorozeneckém imunitní odrůdy, žádná léčba bude nutné v mírných případech . Když hladina klesne pod 30,000 /UL , léčba umyté matek krevních destiček je typický . Někdy intravenózní imunoglobulin se používá , a v případech krvácení , steroidy mohou být podávány . Celým
V případě bakteriálních infekcí léčby je obvykle nutné , ale mělo by dojít k krvácení , může být zapotřebí krevních transfuzí . Celým
obecně platí, že transfuze je určen pro úroveň krevních destiček pod 50,000 /ul u předčasně narozených či nemocných dětí a pod 20000 /U /L v ostatních dětí , v závislosti na internetových stránkách Metro Health .
idiopatické příčiny
Avšak ve více než 60 procentech případů ,příčinou trombocytopenie je neznámý nebo idiopatický , v závislosti na internetových stránkách Pediatric Oncall .
Typicky , v těchto případech, kdypříčina je neznámá ,krevních destiček úrovně bude v rozmezí od 50.000 do 100.000 , a může zůstat na místě této úrovni po dobu několika týdnů . celým
několik podmínek , jako je například plicní hypertenze , placentární nedostatečnosti a předčasně narozených dětí mají tendenci být přítomen s idiopatickou případy trombocytopenie .
Úvahy
Něco, co by mělo být zváženo v každé počáteční diagnostice trombocytopenií je , že nevhodné postupy pro odběr krve nebo nedostatečné antikoagulancia jsou nejčastější příčiny nízkého počtu krevních destiček . Jako takový , je doporučeno , že pokud je diagnostikována trombocytopenie , by mělo být potvrzeno s nátěru periferní krve .