Proč se před transfuzí kontroluje krevní skupina?

Kontrola krevní skupiny před transfuzí je zásadním bezpečnostním opatřením k prevenci potenciálně smrtelných komplikací známých jako transfuzní reakce. Při smíchání nekompatibilních krevních skupin se mohou objevit transfuzní reakce, což vede k závažným imunitním reakcím a život ohrožujícím stavům. Zde je důvod, proč je kontrola krevní skupiny nezbytná:

1. ABO systém krevních skupin :Lidé mají různé krevní skupiny na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti specifických antigenů (A, B a Rh) na povrchu červených krvinek. Nejběžnější krevní skupiny jsou A, B, AB a O. Když člověk dostane krevní transfuzi, červené krvinky dárce musí být kompatibilní s krví příjemce, aby se zabránilo imunitním reakcím.

2. Imunitní odpověď :Při transfuzi nekompatibilních krevních skupin rozpozná imunitní systém příjemce cizí antigeny na červených krvinkách dárce jako hrozbu. Protilátky v krvi příjemce napadají a ničí tyto cizí červené krvinky, což vede k transfuzní reakci.

3. Hemolytické reakce :Transfuzní reakce mohou způsobit destrukci červených krvinek podaných transfuzí, což vede ke stavu zvanému hemolytická transfuzní reakce. To může vést k vážným komplikacím, včetně:

- Hemoglobinurie:Volný hemoglobin uvolněný ze zničených červených krvinek může poškodit ledviny, což vede k hemoglobinurii (červenohnědá moč).

- Selhání ledvin:Těžká hemolýza může způsobit poškození ledvin a dokonce akutní selhání ledvin.

4. Alergické reakce :Některé transfuzní reakce nejsou hemolytické, ale spíše alergické povahy. Tyto reakce jsou způsobeny reakcí imunitního systému příjemce na jiné složky v krvi dárce, jako jsou plazmatické bílkoviny nebo bílé krvinky. Příznaky mohou zahrnovat kopřivku, horečku a potíže s dýcháním.

5. Zpožděné hemolytické reakce :Zatímco během transfuze nebo krátce po ní dochází k okamžitým hemolytickým reakcím, opožděné hemolytické reakce se mohou objevit o dny až týdny později. K těmto reakcím dochází, když příjemce časem vytvoří protilátky proti transfuzním červeným krvinkám, což způsobí zničení těchto buněk.

Aby se předešlo těmto komplikacím, krevní banky a nemocnice před transfuzí pečlivě porovnávají krevní skupiny dárce a příjemce. Tento proces zahrnuje stanovení krevní skupiny ABO a Rh faktoru dárce i příjemce. Kromě toho se provádí testování kompatibility, aby se zajistilo, že sérum příjemce neobsahuje protilátky, které mohou reagovat s červenými krvinkami dárce.

Přísné dodržování protokolů kontroly krevní skupiny a testování kompatibility pomáhá zajistit bezpečnost krevních transfuzí a minimalizuje riziko transfuzních reakcí.