Proč je sepse někdy spojena s anémií?

Existuje několik mechanismů, kterými může sepse vést k anémii:

Hemolýza: Sepse může způsobit destrukci červených krvinek prostřednictvím různých mechanismů, jako je aktivace systému komplementu, uvolnění cytokinů a dalších zánětlivých mediátorů a přímé poškození červených krvinek mikrobiálními toxiny. Tento proces je známý jako hemolýza.

Suprese kostní dřeně: Sepse může také ovlivnit tvorbu červených krvinek potlačením kostní dřeně. K tomu může dojít v důsledku uvolňování zánětlivých cytokinů, jako je tumor nekrotizující faktor-alfa (TNF-α) a interleukin-1 (IL-1), které mohou inhibovat proliferaci a diferenciaci prekurzorů červených krvinek.

Sekvestrace: V některých případech může sepse vést k sekvestraci červených krvinek ve slezině a dalších orgánech, čímž se sníží počet cirkulujících červených krvinek. K tomu může dojít v důsledku změn v endoteliálních buňkách, které lemují krevní cévy, což umožňuje červeným krvinkám přilnout k cévním stěnám a zachytit se.

Ztráta krve: Sepse může také způsobit krevní ztráty prostřednictvím různých mechanismů, jako je krvácení z gastrointestinálního traktu, plic nebo jiných míst. Tato ztráta krve může přispět k anémii.

Nutriční nedostatky: Sepse může vést k nutričním deficitům, zejména železa, vitamínu B12 a folátu, které jsou všechny nezbytné pro tvorbu červených krvinek. To může dále přispět k rozvoji anémie.

Proto může sepse způsobit anémii prostřednictvím mnoha mechanismů, včetně hemolýzy, suprese kostní dřeně, sekvestrace, ztráty krve a nutričních nedostatků.