Psychiatrické CIWA protokoly

Klinická ústav Odstoupení hodnocení ( CIWA ) protokoly poskytují kvantitativní posouzení , jak vést léčbu bezpečně pomoci pacientovi přes různé stupně odnětí alkoholu . CIWA protokoly se skládá z 10 kategorií hodnocení. Každá kategorie je hodnocena na stupnici od nuly do sedmi , s výjimkou pro orientaci , který je vyhodnocován nuly do čtyř , na základě závažnosti příznaků přes dvě až čtyři hodiny. Z deseti kategorií , pět arů zahrnovat psychologické determinace . Oni jsou orientační , neklid , úzkost , poruchy sluchové a zrakové poruchy . Čím vyššískóre , tím větší je potřeba lékařského zásahu . Sluchové poruchy

Zeptejte se během počátečního posouzení , zdaosoba je neobvykle vědom zvuky a zda jsou tvrdé , výhružné , děsivé a znepokojující . Zeptejte se , zda je pacient slyší zvuky , které vědí, nejsou přítomny . Body jsou hodnocena na reakci pacienta a sestry pozorování , hodnocení od nuly pro nenachází na šest nebo sedm pro těžké zvuky nebo kontinuální zvuky nejsou přítomné .
Poruchy zraku

Zhodnoťte citlivost na světlo a barvy , stejně jako jakýkoli rušivý vliv mohou mít . Zjistěte, zda jepacient vidí věci, které on zná nejsou k dispozici . Ratingová stupnice je nula není přítomen na sedm pro extrémní a kontinuální citlivosti , založené na odpovědích pacientů a pozorování sestry .
Úzkost

Sestry musí určit pacienti míra nervozity . To je rozhodnutí založeno na reakci pacienta v rozmezí od bez úzkosti ( nulové body ) se " závažným delirium " nebo " schizofrenní reakce " ( šest nebo sedm bodů ) , založené na psychologické posouzení sestry .

Míchání

pozorování ošetřující sestra určuje skóre pro pacienty stupni rozrušení . Bodování se pohybuje v rozmezí od normálu ( nulové body ) se středně ošívat (čtyři body ), na stimulaci nebo mlácení kolem ( sedm bodů ) . To je čistěsubjektivní a vyžaduje psychologické vyšetření na straně sestry .
Orientace

Recitace čísla nebo písmena v pořadí určuje část orientačního skóre . Sestra by mohla požádat pacienta, aby počítat zpětně od 100 nebo recitovat spuštění abecedy písmenem " L", například . To je čtyřbodový stupnicezaložené na tom, zdapacient může vykonávat tyto základní sériové recitace . Znalost datum a jeho umístění obsahují zbytek protokolu orientace . On je hodnocen nula body, pokud můžete provádět úkoly uspokojivě , jeden bod, pokud nemůže vykonávat sériové recitaci nebo není jisté, o datu , dvou bodů, když není jisté, o termínu až o dva dny a tři body v případě, že nelze určit den do dvou dnů . Pacient je zaznamenal čtyři body, v případě, že není jisté, o tom, kdo nebo kde je .
Čísla nejsou všechno

sestra , CIWA čísla , lékař , pre- stávající zdravotní stav , lékařské vyšetření od analýzy krve a věk všichni hrají roli v celkové prognózy a míry , pokud vůbec, že lékařský zákrok je nutné ošetřit zjevné příznaky z vysazení .