Pokud pacient utrpí mnohočetné popáleniny, popište správnou sekvenci kódování?

Správná sekvence kódování pro vícenásobné přepálení:

Krok 1:Identifikujte nejvážnější popáleninu.

Nejzávažnější popálenina je definována jako popálenina s nejvyšším procentem celkové plochy popálení (TBSA). Pokud dojde k více popáleninám se stejným procentem TBSA, nejtěžší popálenina je ta, která se nachází na kritické oblasti těla, jako je obličej, ruce, nohy nebo genitálie.

Krok 2:Kódujte nejtěžší popáleninu.

Nejzávažnější popáleniny jsou kódovány pomocí příslušného kódu vypalování z kapitoly 19 kódové knihy ICD-10-CM. Kód propálení je založen na umístění popáleniny a hloubce popáleniny.

Krok 3:Kódujte všechny další popáleniny.

Pokud existují nějaké další popáleniny, které nejsou považovány za nejzávažnější popáleniny, měly by být kódovány pomocí příslušných kódů popálenin z kapitoly 19 kódové knihy ICD-10-CM. Kódy popálenin pro další popáleniny by měly být uvedeny v sestupném pořadí podle závažnosti.

Krok 4:Přidejte příslušný kód externí příčiny.

Ke každému vypalovacímu kódu by měl být přidán kód externí příčiny z kapitoly 20 knihy kódů ICD-10-CM. Kód vnější příčiny označuje příčinu popálení, jako je oheň, horká kapalina nebo elektrický proud.

Příklad:

Pacient trpí následujícími popáleninami:

- 15% TBSA částečná popálenina na levé paži

- 10% popálenina TBSA v plné tloušťce pravé nohy

- 5% TBSA povrchové popálení obličeje

Nejzávažnější popáleninou je 10% TBSA popálenina celé tloušťky pravé nohy. Tato popálenina je kódována pomocí kódu T23.41XA (plná tloušťka popálenin pravé nohy, počáteční setkání pro otevřenou ránu).

Dodatečné popáleniny jsou kódovány pomocí kódů T20.31XA (popálenina levé paže s částečnou tloušťkou, počáteční setkání pro otevřenou ránu) a T14.01XA (povrchové popálení obličeje, počáteční setkání pro otevřenou ránu).

Kód vnější příčiny všech popálenin je X94.0 (Náhodný kontakt s horkými předměty a látkami).

Konečná sekvence kódu je:

- T23.41XA

- T20.31XA

- T14.01XA

- X94.0