Co je syringohydromyelie?

Syringohydromyelie (SHM) je stav, při kterém se uvnitř míchy vyvíjí dutina naplněná tekutinou (syrinx). To může způsobit různé příznaky, včetně bolesti, slabosti, necitlivosti a potíží s koordinací.

Příčiny

SHM je často způsobena blokádou normálního toku mozkomíšního moku (CSF), tekutiny, která omývá mozek a míchu. K tomu může dojít v důsledku různých faktorů, včetně:

- Arnold-Chiariho malformace: Jedná se o stav, kdy část mozečku (zadní část mozku) vyčnívá otvorem v lebce do páteřního kanálu.

- Trauma: Poranění míchy může poškodit tkáně, které produkují CSF, což vede k nahromadění tekutiny a tvorbě syrinxu.

- Infekce: Infekce míchy nebo okolních tkání může způsobit zánět a zjizvení, které mohou blokovat tok CSF.

- Nádory: Nádor v míše nebo okolních tkáních může také blokovat průtok CSF.

Příznaky

Příznaky SHM se mohou lišit v závislosti na umístění a velikosti syrinxu. Některé z nejčastějších příznaků zahrnují:

- Bolest:Bolest je často prvním příznakem SHM. Může být cítit na zádech, krku nebo pažích a nohou. Bolest může být ostrá, pálivá nebo bolestivá a může být konstantní nebo přerušovaná.

- Slabost:Slabost paží a nohou je dalším běžným příznakem SHM. Slabost může být mírná nebo závažná a může postihnout jednu stranu těla více než druhou.

- Necitlivost:Necitlivost nebo brnění v pažích a nohou jsou také běžné příznaky SHM. Necitlivost může být konstantní nebo přerušovaná a může přicházet a odcházet ve vlnách.

- Potíže s koordinací:SHM může také způsobit potíže s koordinací, rovnováhou a chůzí. To může být způsobeno slabostí, necitlivostí a bolestí, které jsou s tímto stavem spojeny.

- Inkontinence:Potíže s kontrolou močového měchýře a střev mohou být příznakem SHM. To je způsobeno skutečností, že syrinx může poškodit nervy, které řídí tyto funkce.

Diagnostika

SHM je diagnostikován na základě různých faktorů, včetně symptomů pacienta, fyzikálního vyšetření a zobrazovacích studií. Zobrazovací studie, jako jsou MRI skeny, mohou zobrazit syrinx a jeho umístění v míše.

Léčba

Léčba SHM závisí na závažnosti příznaků a základní příčině. Možnosti léčby mohou zahrnovat:

- Léky: Léky lze použít k úlevě od bolesti, slabosti a necitlivosti.

- Chirurgie: K vypuštění syrinxu nebo k odstranění základní příčiny stavu může být nezbytný chirurgický zákrok.

- Fyzikální terapie: Fyzikální terapie může pomoci zlepšit sílu, flexibilitu a rovnováhu.

- Pracovní terapie: Ergoterapie může pomoci zlepšit schopnost pacienta vykonávat každodenní činnosti.

Outlook

Výhled pro SHM závisí na závažnosti stavu a základní příčině. Při správné léčbě může mnoho lidí s SHM žít plnohodnotný a aktivní život.