Co je nemoc a jak ji hodnotíte?

Choroba

Definice:Odklon od zdravotního stavu, ve kterém tělo nebo mysl nefunguje správně.

Posouzení

1. Subjektivní údaje

- Zeptejte se na aktuální zdravotní stav, minulou anamnézu a rodinnou anamnézu.

- Zeptejte se na příznaky, jako je horečka, zimnice, únava, ztráta hmotnosti nebo změny chuti k jídlu.

- Vyhodnoťte bolest, včetně lokalizace, intenzity, trvání a kvality.

2. Objektivní údaje

- Životní funkce:Změřte teplotu, puls, dýchání a krevní tlak.

- Fyzikální vyšetření:Zkontrolujte známky onemocnění, jako je bledost, žloutenka, vyrážka nebo edém. Vyslechněte srdce a plíce pro zjištění jakýchkoli abnormalit. Prohmatejte břicho, abyste zjistili citlivost nebo hmotu.

3. Laboratorní testy

- Kompletní krevní obraz:Tento test může odhalit anémii, infekci nebo jiné abnormality v krvi.

- Chemický panel:Tento test může měřit elektrolyty, funkci jater, funkci ledvin a hladinu cukru v krvi.

- Analýza moči:Tento test může odhalit abnormality v moči, které mohou naznačovat infekci, onemocnění ledvin nebo cukrovku.

- Zobrazovací studie:Rentgenové záření, počítačová tomografie (CT) a vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) mohou pomoci identifikovat strukturální abnormality nebo chorobné procesy v těle.

4. Dodatečná hodnocení

- V závislosti na podezření na onemocnění mohou být nezbytná další vyšetření, jako je elektrokardiogram, testy funkce plic nebo endoskopie.

5. Funkční hodnocení

- Posoudit schopnost jednotlivce vykonávat aktivity denního života (ADL) a instrumentální aktivity každodenního života (IADL).

- Identifikujte všechny překážky nebo omezení, které mohou bránit schopnosti jednotlivce fungovat nezávisle.

6. Psychosociální hodnocení

- Posoudit emoční pohodu jedince, mechanismy zvládání a systém sociální podpory.

- Identifikujte všechny stresory nebo životní změny, které mohou přispět k onemocnění.