Co způsobuje hemolytickou anémii?
Hemolytická anémie nastává, když jsou červené krvinky (RBC) zničeny rychleji, než je kostní dřeň dokáže nahradit. Může to způsobit několik faktorů:
Abnormální červené krvinky:Některé dědičné stavy, jako je srpkovitá anémie, talasémie a nedostatek enzymů, mohou způsobit abnormální tvar červených krvinek nebo jejich nesprávnou funkci, což vede k jejich předčasné destrukci.
Autoimunitní poruchy:Při autoimunitní hemolytické anémii imunitní systém omylem napadá tělu vlastní červené krvinky, což vede k jejich zničení. K tomu může dojít v důsledku různých stavů, jako jsou autoimunitní onemocnění (např. systémový lupus erythematodes), některé léky a infekce.
Mechanické poškození:Červené krvinky mohou být mechanicky poškozeny při průchodu abnormálními srdečními chlopněmi (chlopenní onemocnění srdce), abnormalitami krevních cév nebo umělými zařízeními (jako jsou srdeční chlopně nebo krevní pumpy). Toto poškození může způsobit prasknutí buněk a jejich odstranění z oběhu.
Infekce:Některé infekce, jako je malárie a babezióza, přímo napadají a ničí červené krvinky. Některé bakteriální infekce mohou navíc produkovat toxiny, které poškozují červené krvinky a přispívají k hemolýze.
Drogy a toxiny:Některé léky (např. antimalarika, chemoterapeutika, antibiotika), stejně jako expozice toxinům (jako je olovo, arsen, benzen a hadí jed), mohou způsobit oxidační poškození červených krvinek, což vede k jejich rozpadu.
Krevní transfuze:V některých případech může příjem nekompatibilní krve během transfuze způsobit imunitní odpověď, která zničí podané červené krvinky, což vede k hemolytickým transfuzním reakcím.
Vzácné příčiny:Některé vzácné stavy, jako je paroxysmální noční hemoglobinurie (PNH), mohou způsobit destrukci červených krvinek aktivací komplementu. Navíc některé metabolické poruchy (např. nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy) mohou způsobit, že RBC jsou náchylnější k poškození v reakci na spouštěče, jako je infekce, určité léky nebo oxidační stres.
