Co jsou to pruhy v hematologických testech?

V hematologii pruhy označují nezralé neutrofily, které byly uvolněny z kostní dřeně dříve, než plně dozrály. Jsou charakteristické svým jedinečným vzhledem pod mikroskopem, s jádrem, které je vroubkované nebo zakřivené jako podkova nebo pás. Cytoplazma pásů je také bazofilnější (barví se hlouběji bazickými barvivy) ve srovnání se zralými neutrofily.

Pásy se uvolňují z kostní dřeně jako odpověď na zvýšenou poptávku po neutrofilech, jako například v případě infekce nebo zánětu. Jejich přítomnost v periferní krvi je považována za normální nález, pokud tvoří jen malé procento z celkového počtu bílých krvinek. Avšak zvýšený počet pruhů, známých jako bandémie, může být známkou zdravotního stavu, který způsobuje zvýšení produkce neutrofilů.

Různé důvody mohou vést k bandémii, včetně:

Infekce: Bakteriální infekce, zejména těžké nebo akutní infekce, mohou vést k výraznému zvýšení produkce a uvolňování pruhů.

Poruchy kostní dřeně: Stavy, které ovlivňují kostní dřeň, jako je leukémie, myelodysplastické syndromy a myeloproliferativní poruchy, mohou vést k poruchám normální tvorby krevních buněk, včetně zvýšeného uvolňování nezralých neutrofilů.

Hemolytická anémie: V případech hemolytické anémie, kdy jsou červené krvinky zničeny rychleji, než mohou být nahrazeny, může kostní dřeň reagovat uvolněním nezralých neutrofilů ve snaze kompenzovat sníženou kapacitu přenosu kyslíku.

Určité léky: Některé léky, zejména ty, které mají cytotoxický účinek na kostní dřeň, mohou způsobit bandémii jako vedlejší účinek.

Chronické zánětlivé stavy: V případech chronického zánětu může trvalá poptávka po neutrofilech vést k uvolnění nezralých forem, včetně pruhů.

Když je bandemie identifikována v krevním testu, může být nutné další vyšetření k určení základní příčiny. To může zahrnovat další krevní testy, zobrazovací studie a hodnocení kostní dřeně k identifikaci a řešení základního zdravotního stavu. V některých případech může být bandémie také sledována v průběhu času, aby se vyhodnotila odpověď na léčbu a sledovalo se obnovení normální produkce neutrofilů.