Poporodní endometritida Léčba
Poporodní endometritis jeinfekce děložní sliznice , ke kterému dochází po porodu dítěte ( označené termínem " poporodní " ) . Postihuje 1-3 % žen , které porodí přes vaginální porod , a 5 až 15 % žen, které poskytují prostřednictvím plánovaným císařským řezem . Až 35 % žen, které podstoupí císařský řez po delší pracovních podmínek vyvinout infekce a poporodní endometritidy . Příčiny a příznaky
Poporodní endometritis je způsobeno bakteriemi, které většinou již žijí vevaginální dutiny , děložního čípku nebo tlustého střeva . Děloha je obecně sterilní ( kromě jiné komplikace ), dokud se plodové vak je roztrhané , a infekce se vyskytuje pod stresem dodání nebo po chirurgické excizi plodu . Několik různých druhů bakterií, může být infekční agens , aleviník je obecně Streptococcus nebo E. coli . pokud není rychle léčena, můžeinfekce šířit do dalších oblastí těla , včetně krve , a pokud se neléčí dost dlouho , může být fatální .
pacientů s poporodní endometritidy infekce obvykle přítomny příznaky typické pro bakteriální infekce . To zahrnuje horečku a obecný pocit nevolnosti , a rychlý srdeční tep , a obvykle se vyskytují v rámci 36 hodin po propuštění z nemocnice po porodu . Nepříjemné pocity v břiše , něžnosti dělohy , a voňavé výtok z pochvy jsou také běžné příznaky . Pokud se infekce rozšíří do tkání spojených s a vedle dělohy , bolest může být velmi těžké .
Léčba a prognóza
nejúčinnější léčba poporodní endometritidy je profylaktické . Před dodáním , a to zejména v případě, že neočekávané císařským řezem má být provedena ,může lékař podávat antibiotika , aby se zabránilo poporodní endometritidou , a bylo prokázáno , že jsou účinné ve studiích . Je-li léčeni po jsou přítomny příznaky , různé třídy IV antibiotik ( cefalosporiny , peniciliny , a karbapenemy ) může být použit v boji proti infekci dříve, než se stane systémové a šíří se do jiných částí těla . V závažnějších případech , může být použita kombinace léčby antibiotiky . Celým
Není-li nalezen a rychle dát pod kontrolou , poporodní endometritis může být fatální vzhledem k výsledné systémové infekce a septického šoku . I když je možné , smrt prostřednictvím infekce poporodní endometritidy je stále vzácnější , a to zejména ve Spojených státech , i když v chudších oblastech, můžebýt vyšší úmrtnost . Pro většinu nových matek , kteří byli s diagnózou infekce , léčba je obvykle rychlá aprognóza je dobrá . Opět , rychlá léčba je důležitá , protože umožňuje infekce rozšíří i do dalších orgánových systémů nebo krvi může vést k septický šok a smrt .
