Hypokalcémie Diferenciální diagnostika

Podle Mayo Clinic hyperkalcémie jestav, ve kterémhladina vápníku v krvi je vyšší než normální . I když je to nezbytné pro tvorbu kostí některé vápník , může nadměrné hladiny narušit normální uvolňování hormonů a správné mozku a nervové funkce . V National Institutes of Health ( NIH ) říci,diferenciální diagnóza hyperkalcémie rozrostla na více než dvě desítky samostatných podmínek . Avšak tím, že rozlišování , že primární hyperparatyreózy a účet rakoviny až 90 procent všech pacientů hyperkalcemická , optimální léčba může být dosažena zaměřením se na těchto dvou oblastech . Všechny příčiny se hledají v diferenciální diagnostice , snejrozšířenější první .
hyperparatyreóza a rakovina

primární příčinou hyperkalcémie je činnost alespoň v jednom ze svých čtyř příštítných tělísek , která je nad to, co je normální ( primární hyperparatyreóza ) . Tyto žlázy řídí vápníku . Ženy po menopauze jsou náchylnější k rozvoji hyperkalcémie v důsledku nadměrně příštítných tělísek .

Některých typů rakoviny , zejména rakoviny plic a rakoviny prsu , může zvýšit pravděpodobnost vzniku hyperkalcemie . Některé malignity vytvořit protein, který napodobuje parathormon , podporovat uvolňování vápníku z kostí do krve .
Jiných příčin

Některé nemoci ( tuberkulóza ,infekční onemocnění plic , a sarkoidóza ,zánětlivá onemocnění ), může mít za následek hyperkalcémie . Tyto podmínky způsobují oblasti zánětu v důsledku poškození tkáně ( granulomy ) , a může vést k nadměrné hladiny vitaminu D, které zase způsobují hyperkalcemie . Spojené

Některé léky, jako je lithium , může zvýšit uvolňování parathormonu a způsobit hyperkalcémie . Thiazidová diuretika mohou mít za následek vysoké hladiny vápníku v krvi tím, že sníží množství vápníku odstraněny v moči .

S mega dávky vápníku a vitamínu D v delším časovém období vedou k výše normální hladiny vápníku v krvi .
Symptomy

Někdy tam jsou nemnoho jestliže nějaké známky pro označení hyperkalcémie , zatímco v jiných případech účinky mohou být zjevné a závažné . Příznaky mohou zahrnovat zácpa , zmatenost, časté močení a nadměrné žízně .

Jiné příznaky hyperkalcémie patří bolesti svalů a slabost , únava a bolesti břicha .
Diagnostika

diferenciální diagnostika hypokalcémie zahrnuje shromažďování osobní a rodinnou anamnézu , aby sestavila seznam symptomů a provádění kontroly a zkoušky, včetně rentgenu , počítačové tomografie ( CT) , magnetická rezonance ( MRI ), skenování a mamografie . Tyto diagnostické nástroje mohou pomoci určit , zda rakovina plic , rakovina prsu , jiné malignity nebo onemocnění jsou přítomny . Diferenciální diagnóza je v podstatěproces eliminace , s největší pravděpodobností příčin testovaných na prvním místě.
Léčba

Léčba hyperkalcémie může lišit v závislosti na tom, jak vysoko hladina vápníku a proč je zvýšená . Droga furosemid , možná lépe známý jako Furosemid , inhibuje reabsorpci kalcia v ledvinách a podporuje vylučování moči .

Fosfátů pilulky snížení vysoké hladiny vápníku , které jsou způsobeny nedostatkem fosfátů . Protizánětlivá činidla , jako jsou steroidy , jsou užitečné při některých druhů rakoviny a toxické hladiny vitaminu D.

hyperparatyreózy je obvykle odstraněna chirurgickým odstraněním jednoho nebo více z příštítných tělísek a jakékoli tkáně, která se vyrábí nadměrné nabídky hormon .