Jak to udělat neurosenzorické Vyhodnocení

Chcete-li zjistit , zdapacient má nějaké neurologické onemocnění nebo poškození , musí být několik testů provádí za účelem zkoumat různé aspekty centrálního a periferního nervového systému pacienta . Neurologická zkouška jepředběžný test, který určí, zda to je problém a identifikuje hrubé obecné umístění problému . Je nutné sledovat - up testování , v případě, že neurologické vyšetření identifikuje problém . Věci, které budete potřebovat
ladičky
Reflex kladivo
běžné, příjemné vonící objekt klipart Soft objektu a špičatým předmětem,
bonbon
špachtli
Blunt objekt
vatový tampon
Zobrazit další instrukce dovolená 1

test lebeční nervy i ( čichový ) tím, že řekne pacienta, aby zavřel oči a identifikovat vůni společného , non- bolestivé látky , jako je pomeranč nebo banán . Nepoužívejte škodlivé sloučeniny , jako je amoniak nebo čichací sůl . Pokudpacient není schopen identifikovat látku , to je problém s I. KN
2

test CN II ( optického ) . Použijte vidění grafu přímo testování zrakové ostrosti - nebo test pomocí metody konfrontaci . S metodou konfrontace , musípacient zahrnovat jedno oko , a zakrýt si nepřátelské oči . Například ,pacient se vztahuje na jeho pravé oko a můžete pokrýt pomocí levé oko .

Stojan o 12-18 palců od sebe a řekne pacientovi se podívat přímo na nose . Držte se jeden , dva , nebo tři prsty na svou stranu a pomalu pohybovat rukou mezi pacientem a sebe . Užpacient řekne, kolik prstů může vidět - . , Jakmile je možné vidět

Pokudpacient může vidět zhruba ve stejnou dobu , co děláte , pak má dostatečnou vizi
.
3

test CN III , IV a VI ( okohybných , trochleární a abducens ) tím, že zvedne prst před pacientem . Požádejte pacienta, aby se podívat přímo na prstu při zachování jeho hlavu stále . Stopové písmeno H s prstem , vždy ujistěte se, že se vrátí do středu .

S prstem , stopové jedním směrem a pak přesuňte prst nahoru , dokud sepacient nemůže pohybovat očima dál , pak celou cestu dolů , pak zpět do centra . Proveďte to samé na druhé straně . Pokudpacient není schopen úplně sledovat prstem , je něco hlavového nervu III špatně , IV a VI .
4

test CN V ( trigeminu ) Lehkým poklepáváním vatový tampon do pacientova oka , zda může cítit . Požádejte pacienta, aby otevřel jeho čelist proti odporu a test, jestliže má obecný pocit nad čelo , tváře a dolní čelisti , pomocí špičatý předmět .
5

test KN VII ( obličeje ), tím, že žádá pacient zvýšit obočí , sfouknout tváře , zavřel víčka proti odporu , úsměv , zamračení a ochutnat kousek cukroví na přední části jeho jazyka .
6

test CN VIII ( vestibulocochlear ) pomocí ladičky . Proveďte Weber test -test, který kontroluje Lateralizace sluchu - vibrační vidlice a umístit ji na horní , střed čela pacienta a požádejte pacienta, v případě, že zvuk je hlasitější v jednom uchu
<. p> Proveďte Rinne zkoušku - určuje, zda zvuky vedení vzduchu jsou větší než kostní vedení - vibrační vidlice a umístit ji na mastoidu ( kosti za uchem ), dokudpacient jej neslyší . Přesuňte vidlice přímo v přední části pacientova ucha a zeptejte se , jestli můžete slyšet zde .
7

test CN IX a X ( jazykohltanový a vagus ), tím, žepacient otevřel ústa a řekl "Ach . " Použijte špachtli a ověřte, že jeho chuť roste rovnoměrně na obou stranách úst . Dbejte na normální polykání a mluvení .
8

test CN XI ( příslušenství ) tím, že žádá , aby pacient otáčet hlavu ze strany na stranu , proti odporu a pokrčil rameny proti odporu .
9

test CN XII ( hypoglossus ) pozorováním pacienta , když vystrčí jazyk rovně ven. Pokud se u pacienta jazyk vyčnívá na obě strany , může se jednat o problém s KN XII .
10

test a porovnat celkový pocit ze strany na stranu po všech čtyřech končetinách tím, že žádá , aby pacient rozlišit měkké položka z špičatý předmět ve všech čtyřech končetinách a středové osy .
11

Otestujte pacienta sílu ve všech čtyřech končetinách . Prodloužení zkušební a flexe v pažích, zápěstí a nohou . Požádejte pacienta , aby se prohnul a prodloužení proti odporu . Také testovat nohu pro dorsiflexe a plantarflexion tím, že žádá , aby pacient pohnout nohou nahoru a dolů , proti odporu .
12

Otestujte pět hlavních reflexy , triceps , biceps, bracioradialis , pately a Achilles , pomocí reflex kladivo . Zkouška pro Babinski znamení třením tupý objekt podél postranní části chodidla od paty ke špičce a pozorování na nadmořské výšce palce .
13

Otestujte mozeček . Požádejte pacienta, aby třít jeho holeň s patou jeho opačnou nohou . Požádejte pacienta, aby se dotkla jeho nosu a pokuste se dotknout prstem , který jste umístěnou o nezávislém před obličejem . Požádejte pacienta, aby rychle udeřit nohy s oběma rukama , střídavě na přední a zadní rukou . Dodržujte rychlost a přesnost , s nížpacient dokončí tyto úkoly .
14

Otestujte chůzi pacienta a schopnost chůze . Požádejte ho, aby normálně chodit , na patách a na špičkách . Buďte připraveni zachytit pacienta , pokud je pravděpodobné, že k pádu .