Ošetřovatelská drog Informace O Fenytoin

Fenytoin ( značka Dilantin ) jeantikonvulzivní lék užívaný k léčbě a kontrola záchvatů . Je k dispozici ve dávka se pohybuje pro děti i dospělé . Formas prodlouženým uvolňováním je také k dispozici , které nabízejí pohodlí pro pacienta jen s jednou dávkou denně . Fenytoin může být použit v kombinaci s jinými antikonvulziva . Indikace

Fenytoin je schválen pro léčbu tonicko - klonické ( grand mal ) záchvaty a komplexních parciálních záchvatů . Může se podávat perorálně ve formě tablet či tekuté formě , nebo jako IV ( nitrožilní ) injekce. Je velmi dávky specifické pro každého jednotlivého pacienta .
Lékové interakce

Existuje mnoho potenciálních lékových interakcí s fenytoinem , z nichž některé mohou být nebezpečné . Fenytoin může snížit koncentraci mnoha léčiv , včetně kortikosteroidů , digoxin , Coumadin , methadonu , perorální antikoncepce , Paxil a estrogenů . Pacienti užívající fenytoin může vyžadovat úpravu dávkování jejich další léky .

Jiné léky také ovlivňují metabolismus fenytoinu je . Rifampicin a fenobarbital mohou snížit hladinu fenytoinu . Jiné léky , které zvyšují hladinu fenytoinu patří amiodaron , Diflucan , Prozac , Tagamet , Prilosec a antacid obsahujících uhličitan vápenatý .
Farmakokinetika

Fenytoin je absorbován pomalu trávicího traktu a rychle po intravenózní infuzi . To přejde do mozkomíšní mok , mateřského mléka , placenty a jiných tkání a tekutin . Většina z nich je metabolizován v játrech , s malým množstvím vyloučené močí .
Bezpečnost v těhotenství

Fenytoin přechází do mateřského mléka a placentou a může způsobit vrozené vady . Měl by být používán v těhotenství pouze tehdy , pokud přínosy převažují nad riziky , a pod pečlivým dohledem pacienta lékařem .
Nežádoucí účinky

Fenytoin může způsobit nevolnost , bolest břicha a zácpa . Hladina cukru v krvi může zvýšit hladina cukru v krvi , takže by měli být pečlivě sledováni , a to zejména u diabetiků . Tam jezvýšené riziko krvácení a infekce , anémie a oslabení kostí . Se mohou objevit závratě , ospalost a nejistá chůze .
Pečovatelské Důsledky

Posoudit pacienta na horečku , kožní vyrážky a zvětšených lymfatických uzlinách . Monitor ústní hygienu a dávejte pozor na přerůstání dásní . Monitor laboratorní práce včetně CBC ( kompletní krevní obraz ) , počet trombocytů , albumin , rozbor moči a funkce jater a štítné žlázy testů . Fenytoin v krvi by měly být pravidelně monitorovány .