Co je Wallenbergův syndrom?
Posterior inferior cerebelární arterie (PICA) je jedním z hlavních arteriálních kmenů, které přivádějí krev do mozkového kmene. Když dojde v této oblasti k cévní mozkové příhodě, zahrnující PICA, označuje se to jako Wallenbergův syndrom.
Rizikové faktory mrtvice PICA:
- Hypertenze
- Cukrovka
- Kouření
- Vysoký cholesterol
Klinické vlastnosti:
Funkce mozkového kmene
- Dysfagie (potíže s polykáním) - v důsledku postižení nucleus ambiguus.
- Chapot hlasu - v důsledku postižení nucleus ambiguus.
- Nystagmus - rychlý mimovolní pohyb očí obvykle v horizontální rovině v důsledku postižení vestibulárního jádra.
- Vertigo - v důsledku postižení vestibulárního aparátu nebo vestibulárního jádra.
Laterální medulární syndrom:
- Ipsilaterální ztráta pocitu bolesti a teploty z obličeje a kontralaterální strany těla.
- Ipsilaterální Hornerův syndrom - ptóza (povislé víčko), mióza (malá zornice), anhidróza (absence pocení) - v důsledku postižení sestupné sympatické dráhy.
- Ipsilaterální paralýza/slabost m. sternocleidomastoideus a m. trapezius. Ipsilaterální patro se odchyluje od léze směrem k normální straně.
Cerebelární funkce:
- Nystagmus - Rychlé mimovolní pohyby očí, mohou být horizontální, vertikální nebo rotační.
- Ataxie - potíže s koordinací a rovnováhou, vrávoravá chůze, dysmetrie (obtížné posouzení vzdálenosti a směru zamýšlených pohybů).
- Záměrné chvění - mimovolní chvění nebo chvění, ke kterému dochází, když se člověk snaží cíleně pohnout částí těla.