Jaké postupy zahrnují diagnostiku infekce hantavirem?
Diagnostické hodnocení podezření na infekci hantavirem obecně zahrnuje kombinaci laboratorních testů, zobrazovacích technik a anamnézy pacienta. Zde je přehled typických postupů používaných pro diagnostiku:
1. Anamnéza pacienta a fyzikální vyšetření :
- Poskytovatel zdravotní péče se zeptá na pacientovu cestovní anamnézu, potenciální expozici hlodavcům nebo jejich prostředí a symptomy, které pociťuje.
- Bude provedeno důkladné fyzikální vyšetření, které zhodnotí celkový zdravotní stav pacienta a zkontroluje příznaky infekce, jako je horečka, kašel, dušnost a jakékoli známky selhání orgánů.
2. Laboratorní testy :
a. Krevní testy :
- Kompletní krevní obraz (CBC):Tento test hodnotí hladiny různých krevních buněk a hledá abnormality, jako je nízký počet krevních destiček, které mohou být spojeny s infekcemi hantaviry.
- Sérologické testy:Krevní testy mohou detekovat přítomnost protilátek produkovaných tělem v reakci na infekci hantavirem. Protilátky proti imunoglobulinu M (IgM) se obvykle objevují jako první během akutní infekce, zatímco protilátky proti imunoglobulinu G (IgG) indikují minulou nebo současnou infekci.
b. Testy moči :
- Testy na antigen v moči:Tyto testy mohou detekovat přítomnost hantavirových antigenů v moči. Mohou být zvláště užitečné při diagnostice hantavirových infekcí během raných stádií, kdy protilátky ještě nemusí být detekovatelné.
3. Zobrazovací techniky :
- Rentgen hrudníku:Rentgenový snímek hrudníku může pomoci vyhodnotit plíce na známky tekutiny nebo abnormality, které by mohly naznačovat plicní edém nebo jiné respirační komplikace.
- Počítačová tomografie (CT):CT vyšetření hrudníku nebo břicha může být provedeno k posouzení závažnosti nahromadění tekutiny a poškození tkáně způsobené infekcí.
4. Testování polymerázové řetězové reakce (PCR) :
- PCR testy jsou molekulární diagnostické testy používané k detekci genetického materiálu (RNA) hantaviru. Mohou být prováděny na vzorcích krve, moči nebo tkáně k identifikaci specifických kmenů hantaviru.
5. Potvrzení a psaní :
- Pokud počáteční laboratorní testy naznačují infekci hantavirem, může být nutné další testování k potvrzení konkrétního kmene hantaviru. To lze provést sekvenováním virové RNA nebo použitím specifických sérologických testů.
6. Diferenciální diagnostika :
- Vzhledem k podobnosti příznaků je důležité vyloučit další stavy, které mohou napodobovat infekci hantavirem. To zahrnuje testy pro:
- Leptospiróza
- horečka dengue
- Malárie
- Drhnout tyfus
- Jiné virové nebo bakteriální infekce s podobnými příznaky
Diagnostický přístup k infekcím hantavirem se může lišit v závislosti na konkrétním klinickém prostředí, příznacích a dostupnosti zdrojů. Včasná diagnóza a vhodná podpůrná péče jsou zásadní pro zlepšení výsledků u jedinců infikovaných hantaviry.
