Jak funguje test na tuberkulózu?
Tuberkulínový kožní test (TST), také známý jako Mantouxův test, je metoda testování infekce tuberkulózou (TB). Zde je zjednodušené vysvětlení, jak to funguje:
1. Příprava: Zdravotník vyčistí malou oblast kůže, obvykle na vnitřní straně předloktí.
2. Injekce: Pomocí malé jehly se vstříkne malé množství tuberkulinu (čištěný proteinový derivát z bakterií tuberkulózy) těsně pod horní vrstvu kůže. Tato injekce by neměla být bolestivá.
3. Vývoj reakce: Po injekci je oblast, kam byl tuberkulin aplikován, pečlivě monitorována. Během následujících 48 až 72 hodin se vyvine reakce, pokud byla osoba vystavena bakteriím TBC nebo má infekci TBC.
4. Čtení testu: Tuberkulínový kožní test odečítá zdravotnický pracovník obvykle 48 až 72 hodin po injekci. Prohlédnou místo vpichu a změří velikost případné reakce.
- Negativní reakce: Pokud v místě vpichu není otok nebo zarudnutí (indurace), nebo pokud je otok menší než 5 milimetrů (mm), je test považován za negativní. To znamená, že osoba buď nebyla vystavena bakteriím TBC nebo nemá aktivní infekci TBC.
- Pozitivní reakce: Pokud je v místě vpichu vystouplý pevný otok o průměru 5 mm nebo více, je test považován za pozitivní. To nutně neznamená, že osoba má aktivní onemocnění TBC. Může to znamenat infekci TBC, v takovém případě je nutné další vyšetření k potvrzení aktivní infekce.
5. Výklad: Interpretace výsledků tuberkulinového kožního testu bere v úvahu rizikové faktory osoby, anamnézu a jakékoli příznaky, které může mít. Pozitivní test může vést k dalšímu testování, jako je rentgen hrudníku, test sputa nebo krevní test, aby se zjistila přítomnost aktivního onemocnění TBC a rozhodla se vhodná léčba.
6. Falešně pozitivní a falešně negativní reakce: Tuberkulínový kožní test není spolehlivý. U lidí, kteří byli očkováni BCG vakcínou nebo byli vystaveni jiným typům mykobakterií, se mohou vyskytnout falešně pozitivní reakce. Falešně negativní reakce se mohou objevit u lidí s oslabeným imunitním systémem nebo v určitých stádiích infekce TBC.
Je důležité si uvědomit, že tuberkulinové kožní testy by měly provádět a interpretovat vyškolení zdravotničtí pracovníci.
