Může vám zubař odmítnout pojištění?
Mimo síť: Pokud váš zubař není v síti s vaším poskytovatelem pojištění, může se rozhodnout, že vaše pojištění nepřijme. To znamená, že budete odpovědní za uhrazení veškerých nákladů na vaši zubní péči.
Nekryté služby: Váš pojistný plán nemusí pokrývat některé stomatologické služby, jako jsou kosmetické procedury nebo volitelné ošetření. Pokud váš zubař poskytuje službu, která není pokryta vaším plánem, může odmítnout přijmout vaše pojištění.
Omezení plánu: Váš pojistný plán může mít určité limity pro výši krytí, které obdržíte každý rok nebo pro konkrétní postup. Pokud náklady na vaši zubní péči překročí tyto limity, může váš zubní lékař odmítnout uznat vaše pojištění.
Spory ohledně fakturace: Máte-li spor se svou pojišťovnou o výši krytí, které jste obdrželi, může váš zubař odmítnout přijmout vaše pojištění, dokud nebude spor vyřešen.
Zákony státu: Některé státní zákony umožňují zubním lékařům odmítnout platby pojištění, i když jsou v síti s poskytovatelem pojištění. Tyto zákony jsou navrženy tak, aby chránily zubní lékaře před nedostatečným placením pojišťoven.
Platební zásady: Někteří zubní lékaři mohou mít platební zásady, které vyžadují, aby pacienti zaplatili za služby předem a poté požadovali náhradu od svých pojišťoven. V takových případech nemusí přímo přijímat postoupení pojištění.
