Hyperbilirubinémie Vzhledem k nedonošených

hyperbilirubinémie jezdravotní stav, více obyčejně známý jako žloutenka . Žloutenka nastane, když tam je příliš mnoho bilirubinu v krevním řečišti . Předčasně narozených dětí , která je definována jako starší než 36 týdnů těhotenství , mají vyšší riziko, že hyperbilirubinémie . Ačkoli žloutenka u předčasně narozených dětí je obvykle mírná , lékaři se snaží pochopit příčiny a poskytovat léčbu v případě potřeby , protože pokud se zhoršuje a je neléčí , může to být nebezpečné . Co je bilirubin ?

Bilirubin jeodpadní produkt vzniká, když červené krvinky jsou rozbité . Jedná seoranžově žlutý pigment , který je produkován ve slezině , transportován do jater a vylučuje se žlučí . K dispozici jsou dva typy : nekonjugované bilirubinu , což je počáteční produkt rozpustný v tucích uvolní , a konjugované , což je forma, ve vodě rozpustný , který se vylučuje z těla . Hyperbilirubinémie u předčasně narozených dětí jepřebytek nekonjugovaného bilirubinu v krvi .
Způsobuje

V děloze , červené krvinky dítě v oběhu sematky , a proto ,bilirubin se odstraní játrech matky . Novorozenec má zvýšený počet červených krvinek . Kromě toho , že červené krvinky jsou používána a obnovena rychleji než dospělý . To přidává další tlak na těle dítěte , které se již snaží , aby se přizpůsobily přepravu a vylučovat bilirubin .

Kromě toho ,novorozeně , zejménapředčasné dítě , nemusí mít dostatek konjugační enzymy v játrech , aby efektivně časovat bilirubin . Nekonjugovaný bilirubin zůstává v krevním oběhu způsobuje hyperbilirubinémie . Tam mohou být i jiné příčiny , včetně vnitřního krvácení , infekce , neslučitelnosti dítě je a krve matky , nebo selhání jater , ale většina dítě žloutenku , a to i u předčasně narozených dětí , je fyziologická žloutenka a vyřeší po několika dnech až za týden .

příznaky

nejvýznamnější příznaky žloutenky je zežloutnutí kůže a zežloutnutí bělma očí . Tyto příznaky se obvykle objevují mezi dvěma a čtyřmi dny po porodu a měla by být sledována lékařem . Pokud se příznaky zhorší nebo vaše dítě vykazuje apatie , není přibírání na váze , nebo je pronikavý křik , ujistěte se, poraďte se okamžitě s lékařem .
Léčba

Most mírné hyperbilirubinémie vyřeší bez léčby během dvou až tří týdnů po porodu . Některé děti , zejména předčasně narozených dětí , bude potřebovat pomoc snížit hladinu bilirubinu . Fototerapie vyžaduje, aby dítě , které mají být umístěny podle zvláštního osvětlení, které vám pomohoubilirubin měnit tvar a strukturu, díky čemuž může být vylučován . Fototerapie lze provést i doma umístěním dítěte v blízkosti sluneční světlo přicházející oknem .

U dětí , které mají v důsledku hyperbilirubinémie krve neslučitelnosti s matkou , intravenózní imunoglobulin , který je krevní protein , pomůže snížení počtu protilátek, které jsou se poškodí krevní buňky a vytvářet další bilirubin . V případě těžších hyperbilirubinémie , může být nezbytnévýměně krevní transfuze . To zahrnuje odstranění malé množství krve , které ředí bilirubin , a pak přenos že krev zpět do dítěte .
Nebezpečí

Ačkoli hyperbilirubinémie je obvyklemírná podmínka , že může být nebezpečné . Bilirubin je toxický pro mozek , takže v případě, krev , obsahující příliš mnoho bilirubin protéká mozku , může to mít za následek akutní bilirubinu encefalopatie . Mezi příznaky patří apatie , pronikavý křik , vyklenutí krku a zpět a horečka . Akutní bilirubin encefalopatie může způsobit trvalé poškození mozku , tzv. Jádrový ikterus . Tento stav může vést k mimovolné pohyby těla , ztrátu , trvalé vzestupné glazury a intelektuální poškození sluchu .