Co je žloutenka u předčasně narozených nebo nedonošených dětí?
Žloutenka je stav, kdy kůže, oční bělmo a sliznice zežloutnou. Je způsobena nahromaděním bilirubinu, žlutého barviva, které vzniká při rozpadu červených krvinek.
Žloutenka je častá u předčasně narozených dětí, protože jejich játra nejsou plně vyvinuta a nedokážou zpracovat bilirubin tak efektivně jako játra donošených dětí. Předčasně narozené děti mají také větší pravděpodobnost, že budou mít další stavy, které mohou vést ke žloutence, jako jsou:
- Hemolytická nemoc novorozenců (HDN) :Jde o stav, kdy imunitní systém matky napadá červené krvinky dítěte, což způsobuje jejich rozpad a uvolňování bilirubinu.
- nedostatek G6PD :Jedná se o dědičnou poruchu, při které tělo neprodukuje dostatek enzymu, který napomáhá správné funkci červených krvinek. To může vést k hemolýze a žloutence.
- žloutenka mateřského mléka :Jedná se o typ žloutenky, který se může objevit u kojených dětí. Je způsobena látkou v mateřském mléce, která může narušit schopnost jater zpracovávat bilirubin.
- Jiné zdravotní stavy , jako je onemocnění jater, onemocnění žlučníku a některé infekce, mohou také způsobit žloutenku u předčasně narozených dětí.
Léčba žloutenky u předčasně narozených dětí
Léčba žloutenky u předčasně narozených dětí závisí na závažnosti stavu. Mírná žloutenka nemusí vyžadovat léčbu, zatímco těžší žloutenka může vyžadovat fototerapii nebo výměnnou transfuzi.
- Fototerapie :Tato léčba zahrnuje vystavení kojence speciálním světlům, které pomáhají odbourávat bilirubin. Fototerapie se obvykle provádí v nemocnici.
- Výměnná transfuze :Tato léčba zahrnuje odstranění části krve kojence a její nahrazení krví novou. Výměnná transfuze je obvykle nutná pouze u těžké žloutenky, která nereaguje na fototerapii.
Výhled pro žloutenku u předčasně narozených dětí
Většina nedonošených dětí se žloutenkou se úplně uzdraví. U některých kojenců se však může vyvinout kernikterus, což je stav, který může způsobit poškození mozku. Kernicterus je vzácný a s největší pravděpodobností se vyskytuje u kojenců s těžkou žloutenkou, kteří nejsou léčeni.
