ACOG Standardy pro indukci porodu
Porodnické profesionálové vyvolání porodu u těhotných žen , kdy zdravotní stav matky nebo plodu je v ohrožení. Práce indukce způsobuje děložní čípek , nebo ústí dělohy , řídnout a otevřený v přípravě na vaginálního porodu . Podle American College porodníků a gynekologů ( ACOG ) , v posledních dvou desetiletích ,rychlost práce indukce se více než zdvojnásobil . V odezvě , ACOG přehodnotila své normy pro pracovní indukci v roce 2009 Risk s Benefit
Cílem indukce je podporovat vaginální porod , a aby porod proběhnout před zahájením práce přirozeně. Výhody Přitom musí být pečlivě zvážen proti rizikům spojeným s řízením .
Když se zdravotní přínosy raném dodávky převáží potenciální riziko pokračování těhotenství , vyvolání porodu může být přínosná pro všechny zúčastněné . Občas se situace související s non- zdraví , aby indukční protiplnění , jako když vzdálenost matky z nemocnice je příliš dlouhý , aby se to tam v případě spontánního porodu , nebo v případě, že matka je v nebezpečí , že bude neobvykle krátké práci.
Indukční Indikace
volba k vyvolání porodu se provádí případ od případu a rozhodl podle stavu matky a dítěte ,stavu děložního čípku a jak daleko těhotenství pokročilo .
Mateřské zdravotní stavy, které naznačují možné práce indukční zahrnují chronickou nebo gestační hypertenze , preeklampsie , diabetes, děložní infekci nebo po období těhotenství datování 42 týdnů nebo větší .
Ostatní podmínky , které zvyšují šanci na pracovní indukce patří růstová retardace plodu , předčasnému prasknutí plodové membrány a odtržení placenty , kdy se placenta začíná oddělovat od děložní stěny v průběhu těhotenství.
Induction Kontraindikace
pokud není žádný závažný problém, si zaslouží dřívější dodávky , ACOG doporučuje proti pracovní indukci před 39 týdnů těhotenství. Gestační věk plodu by měla být stanovena co nejpřesněji , a důkazy o fetální plicní zralosti ověřena pomocí amniocentézy .
Nezralé plodu Plíce jsou jedním z důvodů odložit na plánovanou pracovní indukci . Další kontraindikace patří koncem pánevním nebo příčné poloze plodu , placentu zcela nebo částečně blokují děložní čípek , pupečníkovou prolaps --- stav, kdy pupeční šňůře klíny mezi dětskou hlavu a děložního hrdla --- nebo aktivní herpetické infekce u matky . V těchto případech , kdy důkazy stále naznačují, žedítě by se měla narodit raději dříve než později , císařský řez je obvykle vybrán jako nejbezpečnější způsob doručení.