Jaký je ošetřovatelský management u preeklampsie?

Preeklampsie je porucha specifická pro těhotenství charakterizovaná vysokým krevním tlakem a bílkovinami v moči a může jít o závažný stav. Ošetřovatelský management u preeklampsie je zásadní pro zajištění blaha matky i dítěte. Zde jsou některé klíčové strategie ošetřovatelského managementu:

1. Monitorování a hodnocení:

- Nezbytné je pravidelné sledování krevního tlaku, pulsu, dechové frekvence a teploty.

- Vyhodnoťte známky preeklampsie, včetně zadržování tekutin, bolestí hlavy, poruch vidění a bolesti břicha.

- Provádějte denní zátěže pro sledování zadržování tekutin.

2. Řízení tekutin:

- Udržujte příjem tekutin, abyste zabránili dehydrataci, ale vyhněte se nadměrnému příjmu tekutin, abyste předešli přetížení tekutinami.

- Podporujte perorální tekutiny a zajistěte dostatečnou hydrataci.

- Sledujte příjem a výdej pro posouzení rovnováhy tekutin.

3. Kontrola krevního tlaku:

- Podávejte předepsané antihypertenzní léky ke kontrole krevního tlaku v bezpečném rozmezí.

- Často monitorujte krevní tlak, zejména po podávání léků.

4. Bezpečnostní opatření při záchvatech:

- Preeklampsie může vést k záchvatům, proto by měla být zavedena bezpečnostní opatření.

- Podložte boční zábradlí postele, abyste předešli zraněním při záchvatech.

- Poučte pacienta o důležitosti zůstat klidný a uvolněný.

- Udržujte odsávací zařízení a kyslík u lůžka.

5. Úprava stravy:

- Zaveďte dietu s nízkým obsahem sodíku, abyste snížili zadržování tekutin a zabránili dalšímu zvyšování krevního tlaku.

- Podporujte konzumaci ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků k podpoře celkového zdraví.

6. Odpočinek a úprava aktivity:

- Poraďte pacientovi, aby si dostatečně odpočinul a minimalizoval fyzickou aktivitu podle doporučení lékaře.

- Podporujte levou laterální polohu vleže (vleže na levé straně), abyste zlepšili uteroplacentární perfuzi a snížili tlak na dutou žílu.

7. Psychologická podpora:

- Preeklampsie může být stresující stav, proto nabídněte emocionální podporu pacientce a její rodině.

- Poučte pacientku a její rodinu o stavu, možnostech léčby a potenciálních výsledcích.

- Ujistit pacienta a podporovat otevřenou komunikaci o obavách a pocitech.

8. Monitorování plodu:

- Pečlivě sledujte pohodu plodu pomocí technik, jako jsou nezátěžové testy a ultrazvuk.

- Sledujte známky fetální tísně, jako je snížená pohyblivost plodu nebo abnormální srdeční frekvence.

9. Společná péče:

- Spolupracovat s porodníky, neonatology a dalšími zdravotnickými pracovníky při poskytování komplexní péče.

- Dodržujte všechny specifické lékařské příkazy a protokoly týkající se indukce porodu, podávání léků nebo dalších diagnostických testů.

10. Vzdělávání pacientů:

- Poskytnout poučení o preeklampsii, známkách a příznacích zhoršujícího se stavu a důležitosti dodržování léčebných plánů.

- Zdůrazněte důležitost pravidelné prenatální péče a okamžitého vyhledání lékařské pomoci, pokud se objeví nějaké nové nebo zhoršující se příznaky.

Ošetřovatelský management u preeklampsie vyžaduje multidisciplinární přístup, průběžné hodnocení a rychlou intervenci, aby byla zajištěna bezpečnost a blaho matky i dítěte během těhotenství a porodu.