Jak používat ostření mapovat

ostření grafů jetyp dokumentace , která je založena na ošetřovatelského procesu posuzování , plánování , provádění a vyhodnocování soustředit se na konkrétní problém a vyřešit jej . Údaje , akce a přístup Response ( DAR ) se používá v této metodě grafů a chtěl, aby informace stručné . Grafů je nedílnou součástí ošetřovatelství . Zdravotní sestry jsou odpovědné za dokumentaci veškerou péči a změny ve stavu pacienta . Pokyny dovolená 1

napište datum a čas . Proveďte subjektivní nebo objektivní údaj o obavy nebo stav jste našli ve svém posouzení . Důraz by mohla býtzměna zdravotního stavu pacienta ,událost, jako je chirurgie nebo propuštění z nemocnice nebozměna integrity kůže , neboošetření . Zaměření grafů může být ve formě prohlášení nebo ošetřovatelské diagnózy . Příkladem ošetřovatelské diagnózy by změna v pohodlí spojené s bolestí po operaci nebo problém by mohl být uveden jako prohlášení , jako je bolest po operaci . Dalším příkladem může být znalosti deficit týkající se vypouštění péči nebo prohlášení , jako je plánování vybíjení .
2

státopatření nebo opatření, která byla přijata , nebo musí být přijata k řešení problému jste určili ve vaší hodnocení . Buďte konkrétní a obsahovat datum a čas . To může zahrnovat volá lékaře , zahájení antibiotické léčby nebo léky proti bolesti , restartování intravenózních tekutin , nebo vzdělání pacienta . Příkladem akce pro zaměření změny v pohodlí spojené s bolestí může být : hodnocení bolesti každé dvě hodiny , podávání léků proti bolesti každé čtyři hodiny podle potřeby a polohovánípacienta každou hodinu
3 <. p> Graf reakci pacienta k problému a být konkrétní . To je vaše hodnocení reakce pacienta na akci, která byla realizována . Dokumentu datum a čas a objektivní a subjektivní reakcí na akci , která byla přijata . V příkladu pacienta bolesti , vyhodnotit reakce pacienta po podávání akce, které uvedené v akčním stupni . Například , posoudit, zda je úroveň pacienti bolest se snížila poté, co obdrží léky proti bolesti a je přemístit . Požádejte pacienta, aby hodnocení jejich bolesti před a po užití léku . Zdokumentujte své odpovědi na vaši akci , včetně data a času .