Co mohu požadovat od Medicare

? Medicare jenárodní zdravotní pojištění program určený hlavně pro lidi ve věku 65 let nebo starší . Když byla vytvořena jako součást zákona o sociálním zabezpečení z roku 1964 , Medicare měl jen dva díly , s názvem A a B. V následujících letech , další dva byly přidány , dabovaný C , nebo Medicare Advantage , a D. Každý z nich má svůj vlastní set dávek , i když některé se překrývají . Přesně to, co příjemci služby mohou požadovat od Medicare, závisí na tom, které části programu jsou zařazeni palců části A

části A , společně s částí B , dělá to, co je často odkazoval se na jako původní Medicare . Uživatelé si mohou vybrat , aby zapsat buď částečně, pokud si to přejí , nicméně . Součástíje často premium -free , pokudjednotlivec nebo jeho manžel zaplatil nejméně 10 let Medicare daně . Pokud tomu tak není , mohou senioři stále zapsat , pokud splní měsíční prémie . Výhody uživatelé Část A lze tvrdit obsahovat inpatient nemocničních služeb , domácí zdravotní a hospic . Částse bude týkat také noncustodial lůžkových pobyty v kvalifikované ošetřovatelské zařízení nebo rehabilitační nemocnici . Všechny tyto služby musí splňovat určité podmínky , nicméně . Pobyty v kvalifikované ošetřovatelské zařízení, musí se po kvalifikační tři noci pobyt jako nemocniční ústavní . Osoba musí být v posledních šesti měsících smrtelné nemoci , aby nárok na hospicovou prospěch , nebo může být považováno za domácí vázán k uplatnění nároku na zdravotní přínos domácí .
Část B

Část B Medicare se týká především ambulantní zdravotnické služby a preventivní služby . Mnoho preventivní projekce jsou zdarma , i kdyžpacient může zaplatit nemocnice nebo lékaře k jejich provádění . Další služby , jako jsou sanitní dopravy a fyzikální terapie , jsou pokryty pouze tehdy, pokud jsou stanoveny jako nezbytné z lékařského hlediska . Uživatelé Část B může také požadovat jednorázovou " Vítejte na Medicare " fyzickou zkoušku a roční wellness zkoušku .
Medicare Advantage ( část C )

Medicare části C , Medicare Advantage , umožňuje příjemci koupit jejich původní Medicare výhody ze soukromých pojišťoven namísto vlády . Medicare Advantage plány musí nabízet všem stejné výhody jako i části A a části B , s výjimkou hospicové péče , která se vždy vztahuje vládou . Příjemci mohou tvrdit, lůžkové a ambulantní péči , preventivní péči a fyzikální zkoušky s Medicare Advantagestejný jako u původní Medicare . Některé Advantage plány Medicare nabízí další výhody , které nejsou součástí původní Medicare , jako například léků na předpis pokrytí , vize , zubní a sluchu . Pokud jednotlivce MA plán má to , že může tvrdit, je také, v souladu s pravidly a omezeními jeho konkrétní politiky .
Část D

Část D Medicare má výhody jen pro léky na předpis . Část D je také prodávané soukromými společnostmi spíše než vláda a je součástí některých politikách Medicare Advantage . Zákazníci si mohou nárokovat pouze druhy léků , které nabízí prostřednictvím svých plánů . Některé plány Část D mají přínos pouze pro generických léků , zatímco jiní zahrnují jak obecné a název značky . Část plány D může také týkat pouze některé předpisy , nebo musí být vyplněny na konkrétní lékárny . Část D je také vybaven " koblihu díra " , kde pojistné plnění zastaví , jakmile maloobchodní náklady všech předpisů dosáhne počáteční hranici pokrytí . Výhody nepokračujte , dokud maloobchodní náklady dosáhnou katastrofální limitu , ačkoli zákazníci musí i nadále platit měsíční pojistné , aby své plány . Reformy zaměřené na uzavření otvoru začala v roce 2011 , ale až do roku 2020 , mohou senioři s částí D netvrdí, léky na předpis pokrytí , zatímco v díře . Oni dělají, nicméně , obdrží 50 procent slevu na značkových léků a 7 procent slevu na generika .