Medicaid výhody a Značka Léky

Jakpoptávky a náklady na léky na předpis i nadále stoupat , zdravotnictví pojišťovny hledají různé způsoby, jak k omezení nákladů a udržet zdravotní pokrytí dostupné . Stejně jako ostatní pojištění dopravců ,systém pojištění Medicaid řídí náklady na léky na předpis přepracováním stávajících možností programu při zachování přínosů reportáže Medicaid je . Zákon o ochraně pacientů a cenově dostupnou péči v roce 2010 obsahuje ustanovení pro Medicaid v manipulaci značkových drog reportáží . Cenově dostupnou péči zákon

Prostřednictvím ochrany pacientů a cenově dostupnou péči zákon , kongres přiděleno nové sazby nákladů pro výrobce značkových léků . Nové sazby nákladů mají co do činění s rabaty nebo slevy pojistné programy dostanou při platbě za léky na předpis dávky . Zákon ocenově dostupnou péči vyžaduje výrobce nabídnout státní programy Medicaid stejné nebo podobné slevy jako ty, které nabízí soukromým pojištění dopravců. V důsledku tohoto zákona , slev sazby státních programů Medicaid zvýšil z 15,1 procenta na 23,1 procenta značkových léků . Ve skutečnosti , slev sazby poskytnout ceny léků srovnatelné s velkoobchodních sazeb cen výrobců .
Výrobce Slevy

sleva Výrobcepenízevýrobce vyplatí zpět do stavu Medicaid programu ( nebo jiné pojištění nosič ), pokudúčastník Medicaid vyplní předpis . Podle zákona o cenově dostupnou péči , slev sazby jsou jedním z mnoha podmínek Medicaid vyžaduje -li souhlas k pokrytí výrobku, který výrobce na základě lékařského předpisu pokrytí Medicaid je . Výsledkem je, že výrobci léků absorbovat některé z nákladů na rostoucích cenách drog . Dodatečné požadavky slev platí také v případech, kdy se zvyšuje s drogami cena přesahuje stávající míry inflace .

Generic Vs . Značka Léky

Medicaid " nejlepší praxe " pokyny pro výdej léků na předpis vyžaduje lékaře k předepisování generických léků v místě značkových léků v případech, kdyobecný předpis splňuje potřeby léčby pacienta . Medicaid je " nejlepší praxe " pravidlo pomáhá udržet nízké náklady na předpis dolů , která se snaží chránit Medicaid dávek reportáže , podle amerického ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb . V případech, kdy léčba zaručuje pacientovypoužití názvu značky lék , lékaři stále předepisují , že za předpokladu, že předem získat povolení od jejich státu správce Medicaid .
O sdílení nákladů na opatření

Medicaid funguje jako systém federálně financovaného programu , které kanály peněz z každé státní správy . Státní vlády zvládnoutskutečné správy Medicaid výhody , aby různé státy mohou mít různé požadavky na copayments , spoluúčastí a dávek reportáží . Některé státy přijaly na nákladech opatření, která vyžadují příjemců Medicaid na " copay " nebo zaplatit nominální částku při vyplňování předpis , podle amerického ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb . Název značky předpisy typicky nést větší požadavky copay než generických léků . Příklad tohoto by bylpožadavek copay z 1,00 dolarů na obecné předpisy a 4,00 dolarů za značkou léků . V některých státech , některé populace , jako jsou ošetřovatelské domácí pacienti , těhotné ženy a děti jsou osvobozeny od opatření státní sdílení nákladů .