Federální zákony a Předpisy , které se vztahují na zdravotní pojištění

Zdravotní pojištění obvykle vyžadují, aby lidé platit měsíční pojistné obdržet ochranu před finančními lékařské zátěží . Zákon o důchodu bezpečnosti zaměstnanců z příjmů z roku 1974 ( ERISA ) a jejích dodatků , zákonKonsolidované Omnibus rozpočtu smíření z roku 1986 ( COBRA ) a zdravotního pojištění Přenosnost a odpovědnost Act z roku 1996 ( HIPAA ) , stejně jakopéče o zdraví a školský zákon Odsouhlasení 2010 ( HCERA ) zahrnuje čtyři federální zákony, které každý chrání americkou zdravotní pojištění . HCERA

HCERA umožňuje jednotlivcům s předešlými podmínek získat přístup k pokrytí zdravotní péče . Rovněž zakazuje pojišťovnám z provádění životnosti čepice na pokrytí stejně jako pád jednotlivce z plánů krytí , když onemocní . HCERA umožňuje malé a střední podniky , které nabízejí zdravotní pojištění získat daňové úlevy ve výši až 35 procent z pojistného . Od roku 2011 , HCERA vyžaduje, aby pojišťovny strávit minimální množství svých prémiových dolarů na zdravotnické služby; 80 procent pro jednotlivce a malé skupiny trhu , a 85 procent pro trh ve velkém skupiny . Ti, kteří nemají musí poskytnout slevy na pojistníky . Pojišťovny musí rovněž uvést důvody pro zvyšování pojistného .
COBRA

COBRA jezdravotní pojištění navazuje zákon, který se vztahuje na osoby, u firem , které zaměstnávají 20 nebo více lidí , a poskytnout skupinové zdravotní pojištění plánu . COBRA vyžaduje, aby zaměstnavatelé , že zrušení nebo snížení hodiny jednotlivců i nadále poskytovat zdravotní pojištění po dobu až 18 měsíců nebo kdyžjednotlivec se stává nárok na jiný plán . Jednotlivec musí platit až do 102% nákladů na pojistné skupiny zdravotní péče pro příjem COBRA výhody . Pokud se neuhradí , že může dojít ke ztrátě pokrytí . COBRA také poskytuje krytí pro vdovy a rozvedené způsobilých osob , stejně jako mladí dospělí , kteří ztratili status " nezaopatřené dítě " a nemají vlastní zdravotní pojištění .
HIPAA

HIPAA poskytuje osoba s ovládáním a ochranou nad jeho informací zdravotního záznamu . To omezuje vyloučení zaměstnanců a jejich rodin , využil zdravotní pojištění , protože již existující zdravotní stav . Zaměstnavatelé musí zajistit pokrytí těchto podmínek nejpozději do 12 měsíců po zápisu zaměstnance nebo jeho rodinné příslušníky . HIPAA poskytuje také nepřetržité pokrytí od zaměstnavatelů k zaměstnancům, kteří opouštějí společnost začít podnikat , za předpokladu, že zaměstnanec obdržel pojištění po dobu nejméně 18 měsíců se společností . Zaměstnavatelé musí poskytnout účastníkům oznámení o právech plán ochrany osobních údajů , zaměstnanců vlakových o postupech ochrany osobních údajů a zajistit individuálně identifikační údaje zdraví . Státy mohou rozšířit požadavky HIPAA pokrytí dávek nemocenského pojištění .
ERISA

ERISA umožňuje každému stát regulovat zdravotní pojištění , kterézaměstnavatel může koupit . ERISA chrání zaměstnance, kteří pracují pro zaměstnavatele, kteří se rozhodli samostatně financované zdravotní pojištění , na rozdíl od plánů nabízených pojišťovnami , stanovením minimálních standardů, kteréself-financoval plán musí splňovat . Členové plán musí obdržet souhrnný popis plánu (SPD) , který obsahuje informace o plánu . SPD musí obsahovat prvky a prostředky , jak manažeři plánu utrácet peníze a majetek , zavedený odvolací proces , jaké služby a léky se plán vztahuje , a celoživotní čepice nebo jiná omezení plánu . Oddělení státní pojištění nemají pravomoc nad ERISA plánů . US Department of Labor je upravuje .