Zdravotní pojištění Zákony na Krycí Pre - existující onemocnění

pre- existující stav se vztahuje k podmínce máte před podáním žádosti , nebo získání zdravotní pojištění . Tradičně , mnozí zaměstnavatelé se pokusil vyloučit pokrytí pro pre- existujících podmínek , či dokonce popírají lidem pokrytí , výhradně na základě již existujícího stavu . Pod 1996 Health Insurance Act Přenositelnost ( HIPAA ) novely ERISA (zákon o bezpečnosti zaměstnanců příjmu v důchodu ) , existují omezení na zaměstnavatele , pokud jde o vyloučení pokrytí pro pre- existujících podmínek . Vylučovací Podmínky

Pod HIPAA , mohou být vyloučeny pouze podmínky diagnostikována v posledních šesti měsících před nástupem na zdravotní plán . To znamená, že pokud jste měli podmínku celý svůj život, nelze popřít, zdravotní pojištění, na základě toho . Nicméně , kdyby vám bylo řečeno , aby si léčbu nemoci a /nebo jste začali léčbu nemoci nebo onemocnění šest měsíců nebo méně , váš zaměstnavatel nemusí vztahovat , že pre- existující stav .
Omezení vyloučení

Existují určité výjimky pro ty pre - existující podmínky určuje šest měsíců nebo méně . Například , těhotenství nelze vyloučit jako pre- existujícího stavu . To znamená, že pokud jste zjistili, že jste těhotná,měsíc předtím, než jste byli najati , může váš zaměstnavatel nesmí odepřít přístup ke zdravotní pojištění , a nelze popřít pokrytí pro těhotenství , i když to bylopre- existující stav, který začal před méně než šesti měsíci .

časový limit pro vyloučení

Dvanáct měsíců jemaximální dobazaměstnavatel může vyloučit pre- existující stav . Takže , pokud jste byl diagnostikován s nemocí pět měsíců před žádostí o zdravotní pojištění , může váš zaměstnavatel vyloučit pokrytí tohoto stavu, protože k němu došlo před méně než šesti měsíci . Nicméně ,rok poté, co začnete zápis v plánu ,zaměstnavatel již nemůže vyloučit pokrytí pro tuto nemoc , apojistitel musí začít platit za léčbu v rámci standardních kompenzačních pravidel požitků .