Jak jako sestra na operačním sále asistovat při aspiraci kostní dřeně a biopsii?
Předoperační péče
- Předoperační krev:Hemoglobin, hematokrit a počet krevních destiček.
- Kůže by měla být prohlédnuta a prohmatána, zda neobsahuje lokalizované oblasti citlivosti nebo infekce.
- Podávejte antimikrobiální profylaxi před výkonem nebo během něj, pokud je u pacienta vysoké riziko infekce.
- Pokud je to vhodné, podávejte sedativum a/nebo analgetikum, aby se pacient během procedury pohodlně uvolnil.
Během postupu
- Sledujte životní funkce před, během a po zákroku.
- Pomoc s polohováním.
- Podporujte pacienta během procedury a vysvětlete mu, co se děje a co může cítit.
- Místo aspirace se připraví antiseptickým roztokem a zakryje se.
- Po zavedení aspirační jehly do prostoru kostní dřeně se aspirace provede podtlakem.
- Po odebrání prvního vzorku kostní dřeně se bioptická jehla použije k získání vzorku jádra.
- Na místo zavedení se umístí tlakový obvaz.
Pooperační péče
- Monitorujte vitální funkce každých 15 minut po dobu 1 hodiny, poté každých 30 minut po dobu 2 hodin a poté každou hodinu, dokud není pacient stabilizovaný.
- Přiložte ledový obklad na místo zavedení vždy na 10-15 minut.
- Rána by měla být zkontrolována na krvácení, infekci nebo jiné komplikace.
- U pacienta je třeba sledovat známky a příznaky infekce, jako je horečka, zimnice nebo bolest v místě zavedení.
- Povzbuďte pacienta, aby pil tekutiny a jedl zdravou stravu pro zotavení.
- Pacient by měl dostat písemné pokyny, jak o ránu pečovat.
