Lékařské ošetření kódy
Pojišťovny použití diagnostických a léčebných kódů léčby se řídí zdravotního pojištění Přenosnost a odpovědnost Act , nebo HIPAA . Tyto kódy léčebné nebo " sad kód " se označuje jakýkoli soubor kódů, které se používá k zakódování lékařských údajů , jako jsou postupy a diagnóz . Různé typy kódových sad byly přijaty ministerstvem zdravotnictví a sociálních služeb , a musí být použity pro elektronické transakce . Electronic Data Interchange
Electronic Data Interchange , nebo EDI jeelektronická výměna informací mezi organizacemi nebo obchodními partnery , které si vyměňují informace nebo údaje . HIPAA zákon obsahuje ustanovení , které vedly k rozvoji jednotného rámce nebo norem pro výměnu elektronických transakcí , jako je použití kódů lékařské ošetření . Využití EDI umožňuje zpracování dat rychleji a eliminuje potřebu ukládat mnoho typů papírových dokumentů .
CPT kódy
CPT je zkratka pro současný postup terminologie , která jsou kódy které popisují určitý typ léčebného postupu . Aktualizace American Medical Association a udržuje tyto kódy poskytovat jednotné informace a languagefor poskytovatelů zdravotní péče, . V současné době existuje více než 7800 CPT kódy jsou používány , které se skládají z pěti číslic . Poskytovatelé , kteří potřebují tyto kódy můžete koupit kontaktovat American Medical Association .
HCPCS
HCPCS jekódovací systém zdravotní péče společný postup , který byl stanoven centra pro Medicare a Medicaid Services . Tento kód sada se používá k identifikaci materiálu a zdravotnické služby, které nejsou poskytované lékařem , které nejsou pokryté CPT kódy vedeném American Medical Association .
ICD kódy
Jedná se o diagnostické kódy, které jsou známé jako Mezinárodní klasifikace nemocí . Diagnostický systém pro tyto kódy se označuje ICD - 9 - CM a ICD- 10- CM . ICD kódy se používají pro kódování různých stavů , zranění , chorob a symptomů . Tyto kódy jsou udržovány Národní centrum pro zdravotní statistiku , Centra pro kontrolu nemocí , která se nachází v rámci ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb . Nejnovější kódy lze nalézt v Mezinárodní klasifikace nemocí , 10. revize , klinická modifikace příručka .
Poskytovatel Požadavky
HIPAA zákon vyžaduje zdravotní pojištění a pojišťoven přijmout standardní zdravotní tvrzení , která byla nastavena v elektronické podobě . Nemohou požadovat, aby poskytovatelé zdravotní péče , aby se změny nebo doplnění kódů lékařské ošetření na pohledávky . Vývoj kódových sad podle zákona HIPAA nahrazuje veškeré státní zákony , požadavky na poskytovatele nebo dohody .