Předpisy Medicaid Zbavení
Medicaid výjimky umožnit státům používat federálních fondů v cestách, které nejsou v současné době odpovídají na státní a federální úrovni. § 1115 umožňuje využití výzkumných a demonstračních projektů v rámci systému Medicaid . § 1915 ( b ) granty uvádí schopnost omezit poskytovatele výběr lidí . Podle § 1915 ( c ) , Medicaid se snaží poskytovat komunitní dlouhodobou péči , na rozdíl od ústavní péče . § 1115 --- výzkum a demonstrační projekty
§ 1115 zákona o sociálním zabezpečení stanoví dále ustanovení, která umožňují experimentální , pilotních a ukázkových projektů, které pravděpodobně budou předem cíle statutu Medicaid . Ministr zdravotnictví a sociálních služeb jejedním povolit tyto projekty . K dispozici je v sekci 1115 dostatečnou flexibilitu , aby jednotlivé státy experimentovat s novými myšlenkami politiky zásluh , které nebyly prokázány ve více rozšířený způsob . Pro některé , toto vzdání se je výhodné , protože umožňuje státům , aby se pokusili poskytnout krytí pro lidi, kteří jsou jinak nezpůsobilé v rámci programu Medicaid . Tato rozšířená pokrytí zahrnuje nejen širší individuální pokrytí , ale také služby, které nejsou obvykle vztahuje Medicaid . Chcete-li dát státům dostatek času na adaptaci a přizpůsobení se nové programy , projekty jsou obvykle schváleny na pětileté bázi s možností prodloužení . Pro tyto projekty splňovat schválení , musí být " rozpočtově neutrální " a nestojí na federální vládě více , než by bez výjimky .
Kombinované 1.915 ( b ) /( c ) Prominutí
vzdání kombinace profilů 1.915 ( b ) a 1915 ( c ) jsou přijata států s cílem zajistit nepřetržité služby pro seniory a zakázat jednotlivce . Kombinace dvou , státy mají možnost , včetně komunitních služeb , jako jsou domácnosti a služby respitní péče v kombinaci s více tradičních služeb dlouhodobé péče . Při kombinaci dvou , státy jsou i nadále povinni zacházet s každou výjimku zvlášť a musí splňovat individuální předpisů pro 1915 ( b ) a 1915 ( c ) --- vyrovnávání 1915 ( c ) " náklady neutralita je s 1.915 ( b ) 's náklady požadavky na účinnost . Období schválení jsou rovněž v rozporu , že požaduje, aby státy , aby zajistily, že všechny žádosti o obnovení jsou na čas pro jednotlivé služby .
§ 1915 ( c ) domácí a komunitní služby Prominutí
oddílu 1915 ( c ) prominutí , aby zákazníci mohli spojit tradiční lékařské služby, jako kvalifikované ošetřovatelky s non - lékařské služby , jako je respitní péči v rámci svého programu pokrytí . Protože některé z těchto služeb jsou non - tradiční , tak pokud splňují kvalifikaci poskytovatele , v některých případech rodinných příslušníků a přátel mohou působit jako poskytovatelé těchto služeb styku . Obecně platí, že když manželé a rodiče nezletilých dětí nejsou schopni stát zaplatil poskytovateli vzdání služeb . Je ponecháno na volném uvážení jednotlivého státu rozhodnout, kolik spotřebitelé sloužit v domácnosti a komunitní služby Waiver Program .