Nevada Medicaid Zubní Výhody
Nevada Medicaid poskytuje lékařskou a zubní pojištění pro obyvatele s nízkými příjmy . Stát hradí přímo poskytovatelům zdravotní péče pro služby příjemci dostávají . Můžete použít Medicaid ve spojení s jiným pojištěním , ale Medicaid má býtplátcem poslední instance . Použít pro Medicaid prostřednictvím místního úřadu oddělení sociální péče a podpůrných služeb . Způsobilost
stát určuje způsobilost k zápisu na základě příjmů a kategorii aplikací . Obecné způsobilosti kategorie patří děti , těhotné ženy , rodiny s nezaopatřenými dětmi , zdravotně postižené dospělé osoby nebo osoby ve věku 65 let nebo starší . Pravidla pro posuzování příjmů a majetku se liší podle kategorie . Sociální pracovnice z oddělení sociální péče a podpůrných služeb bude zhodnotit své finanční způsobilosti a určit, jaké programy, které se mohou účastnit , pokud existuje . Zvláštní pravidla platí pro obyvatele ošetřovatelské domácí a zdravotně postižené děti žijící doma .
Obecné zubní výhody
dospělí jsou obecně způsobilé pouze pro nouzové zubní péče . Těhotné ženy, které se kvalifikují pro plné Medicaid může také přijímat omezené parodontu výhody . Děti mohou získat plnou zubní pokrytí , jakož i omezené ortodoncie . Všichni příjemci musí dostávat péče od zubaře , který přijímá Nevada Medicaid , aby služby uvedené . Zubní lékaři vyžadují předchozí souhlas Nevada Medicaid pro některé dávky .
Děti
Nevada Medicaid je brzy periodická vyšetření diagnostika a léčba ( EPSDT ) Program se vztahuje na zubní prohlídky pro děti . Také známý jako " zdravé děti , "Program se vztahuje na děti do 20 -let-starý . Služby EPSDT zahrnovat kompletní zubní vyšetření a čištění dvakrát ročně , nebo častější péči o chrup a následné -up podle doporučení zubního lékaře vašeho dítěte . Fluorid ošetření a tmely se vztahuje také na děti , stejně jako následné ošetření pro problémy zjištěné v průběhu zkoušky . Zdraví: Údržba organizace
příjemci Nevada Medicaid , kteří žijí v Clark nebo Washoe kraje musí zapsat na organizaci údržby zdraví ( HMO ) . Každý kraj má dvě HMO . Budete automaticky přiřazeny k HMO , pokud nechcete vybrat mezi dvěma .
Pokrytí na
obdržíte kartu , jakmile jste zapsáni v Nevadě Medicaid . Musíte ukázat kartu do svého zubaře pokaždé, když navštívíte . Pak se váš poskytovatel zašle účet za péči, kterou obdržíte na Nevada Medicaid pro platbu . Možná budete muset zaplatit část nákladů na některé služby , nebo poskytnout další informace pro krytí .
Předchozího povolení a Odvolání
Nevada Medicaid musí schválit určité služby nebo ošetření před které jsou k dispozici. Váš zubní lékař je zodpovědný za v případě potřeby žádosti o předchozí povolení . Zavolejte na telefonní číslo uvedené na zadní straně Nevada Medicaid karty , pokud váš požadavek na služby je odepřen aposkytovatel není oprávněn . Můžete také požádat svého zubního lékaře , aby znovu požadavek na další dokumentaci o tom, proč je z lékařského hlediska nutnéslužby . Můžete požádat o spravedlivý proces odvolání popření pokrytí stejně .
