Jaký typ Základ Ještě Poskytovatelé Příjem Úhrady od Medicaid ?

Medicaid jestátem ovládaná a federálně a státem financované zdravotní pojištění program pro osoby s nízkými příjmy , včetně starších osob , zdravotně postižené , těhotné ženy a děti . Typy

typy náhrad zahrnují poplatek za služby , podařilo uspořádání péče a kombinace obou . Federální zákony nestanovily , jaký typ náhrady musí být ze strany státního programu Medicaid .
Poplatek - za - servis

poplatek - za - servis platby najdete platby , které jsou vyrobeny v nastaveném kurzu k poskytovateli na základě poskytovaných služeb . Například ,kancelář návštěva u lékaře primární péče může platit $ 60 do lékařského poskytovatele , a to i přesto, že zdravotní poskytovatel může účtovat 80 dolarů , $ 100, nebo 120 dolarů za návštěvu úřadu .
Managed péče

Řízená péče se odkazuje na formu řízení zdravotnictví , kde musí pojištěnec viz soubor v - síti lékařů , kteří jsou placeni nastavenou rychlost . Out- of- sítě lékařů může být vyplacena v menší míře , vyžadují, abypojištěnec zaplatit více za shlédnutí tohoto lékaře , nebo zcela odmítnout platbu na out-of - sítě lékařů .
Reklamace

lékařské poskytovatel zpravidla předloží formulář žádosti v elektronické podobě za služby poskytované pacientovi . V některých případech , papírové formy mohou být předloženy na poskytovatele zdravotní .
Lékárna

Medicaid se zavazuje zaplatit nastavenou cenu za některé léky na předpis a vyžaduje individuální platit co - platba , obvykle $ 3 za lékařského předpisu . Medicaid obvykle odmítá platit za drahé léky , včetně non - generik , pokudpředchozí povolení vyplnění formuláře ošetřující lékař .