Jak převést diagnostických postupů otevřít CPT Coding

Kdykoliv je to možné ,lékař upřednostňuje používat většinu minimálně invazivní postup k dispozici pro provedení postupu nebo surgery.The postupy se obvykle provádí ambulantně , a tím vystavuje pacienta menší potenciál pro infekci . Doba hojení je rychlejší , apacient může obvykle rychle obnovit normální činnost . Napříkladdiagnostická laparoskopie jepostup, který umožňujelékaři , aby se nedívejte přímo do vnitřní části břicha nebo pánve , včetně vejcovodů , vaječníků , dělohy , tenkého střeva , tlustého střeva , přílohy , jater a žlučníku pacienta . Velmi malý řez je veden v žaludku . Diagnostická laparoskopie je ICD ( mezinárodní klasifikace nemocí ) kódované jako 54,21 . Kód pro laparoskopii se používá, když je to jediný postup provádí ( např. diagnostická laparoskopie ) . Nicméně , někdydiagnostická zkouška se vyvine do otevřené operaci . Otázka po dokončení operace je, jak účtovat za to . Věci, které budete potřebovat
Aktuální CPT kódování průvodce ( Aktuální Procedurální terminologie )
Aktuální ICD - 9 průvodce
Zobrazit další instrukce dovolená 1

zákoníku o více invazivní postup, pouze pro pacienty Medicare . Pokud začallaproscopic postup , CPT kód 54.21 , ale nebyla dokončena jakochirurg rozhodl, žeotevřené řízení žlučníku odstranění CPT kód 47605 byla lékařsky nutná , kódotevřené řízení ( 47605 ) pouze . Referenční materiál pro Medicare kódování jesprávným kódováním iniciativa , copyright držení CMS ( Centers for Medicare a Medicaid ) .

ICD kódování a CPT kódování určit poplatek za operatéra . Ve skutečnosti , tam jsou některé ICD kódy a CPT kódy , které jsou vzájemně exkluzivní a nikdy by neměly být fakturovány společně . Například ,ICD kód vztahující se k prostatě se vzájemně vylučuje s CPT kód pro kolena endoskopii . Oni nejsou příbuzní .
2

Použití modifikátor je nesprávné, pokud je pacient na Medicare . Modifikátory jsou přípony CPT kódy, které přidávají další definici kódu . Věci se stal matoucí, když vyúčtování pro laproscopic řízení, které se změní na otevřené řízení , protože tam jsou modifikátory , které se zdají vztahuje na téhle situaci . Zatímco většina pojišťoven sledovat fakturační postupy Medicare , někteří not.Some billers rozhodnete sledovat aktuální terminologie manuál procesní American Medical Association . AčkoliCCI a CPT příručky jsou velmi podobné . AMA se liší od CCI kódování , neboť umožňuje více velkorysým použitím modifikátorů, které mohou vést k vyšší platbě lékaře .
3

pojistitelů , kteří následují pokyny CPT , přidat modifikátor -53 až CPT kód 54.21 je správný . Modifikátor 53 znamená ukončenou postup .

Další kodéry mohl přidat modifikátor 22 do otevřeného řízení 47.605 , který dekóduje k neobvyklému postupu . To je správný pouze na případy, kdy existovalo velké množství času a úsilí zapojit doukončení diagnostického postupu proveďte otevřenou operaci .

Medicare pacienta by měl býtpostup kódovány jako 47605 .

pro soukromé pojišťovnysprávné kódování je obvykle 54,21-53 následuje 47605 . celým

V obou případech ,žlučník operace byla příkladem ,správný kód pro aktuální otevřeného řízení , žechirurg provedl musí být jeden kódovaný .