Co je toRAC audit

? Medicare a Medicaid často ne zcela nahradit lékaře, nemocnice a další poskytovatelé zdravotní péče . Kromě toho ,opak je také pravda , kde někteří poskytovatelé zdravotní péče overbill nebo spáchání podvodu proti Medicare a Medicaid systému . Účelem auditu RAC je chránit Medicare a Medicaid systém z tohoto potenciálního podvodu . Identifikace

RAC jezkratka pro auditní obnovu dodavatele . RAC představuje úsilí, aby audit poskytovatele zdravotní péče jménem Medicare a Medicaid , aby zajistily poskytovatelé zdravotní péče nejsou nadfakturace Medicare a Medicaid . Centra pro Medicare a Medicaid Services ( CMS ) dohlížet na programy .
Funkce

CMS vybere dodavatele auditu obnovení provádět audity u poskytovatele zařízení. CMS platí dodavatelům RPS na základě události , což znamená, že jsou placeni pouze tehdy, pokud zjistí, přeplatky nebo potenciální podvody . Z tohoto důvodu , poskytovatelé zdravotní péče , musí mít své záznamy a účetní systém v pořádku; to chrání před auditu , ve kterém dodavatelé RAC může být velmi agresivní při hledání problémů .

Výhody

Podle Shoreline Records Management , " v roce 2007 10,8 miliard dolarů byly identifikovány jako nesprávných plateb . " Audit RAC byla zavedena k ochraně systému Medicare z tohoto druhu podvodu, plýtvání a zneužívání .
Úvahy

třetí strany organizace poskytují auditní přípravu software, který pomůže zdraví poskytovatelé organizovat své záznamy a připravit pro audit RAC . Vzhledem k agresivní povaze auditu RAC , mohou poskytovatelé zdravotní péče zvážit konzultaci .