Proč by úřad upřednostňoval podávání žádostí za pacienty místo toho, aby jejich formuláře žádosti přímo pojišťoval?

Zvýšená efektivita: Podání žádostí pro pacienty může kancelářím pomoci zefektivnit jejich procesy řízení výnosového cyklu (RCM), snížit administrativní zátěž a odstranit nutnost nadměrného ručního zadávání dat. Zaměstnanci kanceláře se mohou soustředit na péči o pacienty a další administrativní úkoly, což vede ke zlepšení celkové provozní efektivity.

Snížené množství chyb: Lékařské vyúčtování a podávání pojistných událostí může být složité a náchylné k chybám, zejména pokud jsou nároky zpracovávány ručně. Přímým podáním žádostí se úřad může vyhnout případným chybám, které mohou nastat během procesu zadávání údajů. Lékařský software často obsahuje vestavěné nástroje pro čištění reklamací, které dokážou identifikovat a opravit chyby před odesláním reklamací.

Vylepšené sledování stavu nároku: Kanceláře, které podávají nároky přímo, mají obvykle přístup k aktualizacím stavu nároků v reálném čase, což usnadňuje sledování plateb nároků a sledování zamítnutých nebo opožděných nároků. To umožňuje úřadu rychle řešit jakékoli problémy související s reklamací a zajistit včasné proplacení.

Lepší peněžní tok: Přímé podání pojistné události často vede k rychlejšímu vyplácení pojistného plnění. Vzhledem k tomu, že pojišťovny komunikují a vyměňují si data s úřadem elektronicky, může se proces posuzování a vyplácení škod výrazně urychlit, což vede ke zlepšení cash flow pro praxi.

Lepší spokojenost pacientů: Rychlé podání žádosti a efektivní procesy účtování pojištění mohou zvýšit spokojenost pacientů zajištěním přesného a včasného zpracování žádostí. Tím se snižuje riziko sporů o vyúčtování a finančních nepříjemností pro pacienty.