Lékárna Výhody a Medicare Part D

Medicare Part D je Medicare ' s lék na předpis pokrytí , které poskytuje farmacie výhody . Část D pokrytí je získat prostřednictvím soukromých společností , spíše než prostřednictvím Medicare přímo , jak Části A a B jsou . Část D pokrytí je k dispozici každému, kdo s Medicare pokrytí , ať už ' to část A , B nebo obojí . Plány obvykle mají měsíční prémie , co platí , a spoluúčastí . K dispozici je takémezera pokrytí , obyčejně odkazoval se na jako " koblihy díra , " během něhož plánuje kryt výrazně méně . Historie

Medicare Part D byl přijat jako součást zákona o Modernizace Medicare roku 2003 . Dříve tam byl nějaký předpis pokrytí k dispozici prostřednictvím soukromých plánů nebo prostřednictvím Medicaid , ale žádný široce dostupné všem příjemcům Medicare . Část plány vývoje jsou k dispozici od roku 2006 . Příjemci Vše Zdravotnická dostaly příležitost se zapsat v té době . Příjemci Medicaid byly také přešli na na část D pokrytí .
Typy plán

Existují dva typy plánů Medicare Part D . K dispozici jsou samostatné plány , které lze získat prostřednictvím řady soukromých firem . Samostatné plány jsou pro ty, kteří se jen původní Medicare ( Části A a /nebo B ), nebo ti, kteří s původní Medicare a Medigap nebo Medicare Supplement , plán . Medicare Advantage plány také nabízejí část D pokrytí jako součást jejich celkových přínosů . Všechny plány musí být schváleny Medicare .

Lékárna Výhody

Každý plán obsahuje lékárna výhody pomocí vzorců . Formulí jeseznam , na něž předpisů , a je obvykle tvořena z různých generických a značky názvy léků . Drogy jsou zařazeny do tříd , a každá vrstva bude mít ' s vlastní ko - placené částky. Typicky , generické léky majíNejnižší co platí . Některé léky mohou vyžadovat předchozí povolení plánu neboplánu mohou vyžadovat další předpis a snažil nejprve ( krok terapie ) . Plány mohou také omezit množství daného předpisu . Členové plán však může požádat o výjimku z těchto pravidel .
Plány" Kobliha díra "

Část D se bude týkat celkové náklady drog až do určité výše . Tato částka v roce 2010 , například , je 2830 dolar . Jakmile je dosaženo , že částka , jste odpovědni za uhrazení nákladů na předpis , až do maximální out- of-pocket částky . Tato částka je 4550 dolar v roce 2010 . Jakmile se překročí out -of -pocket maximum , začíná katastrofální pokrytí , což snižuje podstatně co platí . Plány poskytují slevu na zakoupené předpisů , zatímco v mezeře pokrytí .
Placení za plán

plány mají měsíční prémie , která může být zaplacena přímo nebo odečtena od sociálních bezpečnostní kontroly . Jepozdní trest zápis , pokud jste si zapsat , když jste byli jako první schopni . Tato pokuta je 1 procento za každý měsíc můžete opožděné , a je přidán do vašeho měsíčního pojistného . K dispozici je také další pomoc k dispozici, které mohou být použity pro průběžné sociálního zabezpečení . Další pomoc mohou poskytnout pomoc s měsíční pojistné , co platí , nebo obojí . Kvalifikace pro další pomoc je určena kombinací aktiv a příjmů .