Pokyny Medicare pro domácí zdravotní asistenti
Home zdravotní asistenti poskytují mnoho důležitých služeb proseniory a zdravotně postižené . Medicare má zaplatit za domácí zdravotní asistenti - za určitých podmínek . Zde jsou některé pokyny řídit . Domácí zdravotní Aide Definice
domácí zdravotní asistent pomáhá pacientům s každodenními činnostmi ( ADLS ) . Tyto aktivity zahrnují koupání , oblékání , vyprazdňování , ústní péči a další každodenní potřeby . Domácí zdravotní asistenti nejsou obvykle licencované ( ačkoli oni mohou být státem certifikované sester ) a nemůže poskytnout lékařskou péči . Poradci dodržovat plán péče vytvořené lékař nebo zdravotní sestra . Pomocí služeb domácí zdravotní asistent , mnoho starších a zdravotně postižené osoby jsou schopny žít samostatně a mají lepší kvalitu života více než ty v domech s pečovatelskou službou .
Medicare Gidelines
Medicare pokryje náklady na domácí zdravotní poradce , pokud : .
*lékař rozhodne, že pacient potřebuje lékařskou péči doma a napsal plán péče
*domácí zdravotní asistent je zaměstnán Medicare - certifikované agentury .
*pacient je homebound a nemůže odejít bez pomoci . To neznamená, žepacient nemůže nikdy opustit domov : On nebo ona může jít na krátké výlety ( tj. lékař schůzky , církve ), ale musí být pomoc k tomu , aby
*Pacient je stále nějakou jinou péči . , jako jsou pečovatelské služby , fyzická nebo ergoterapie .
Úvahy
*pacient a rodina pacienta může vybrat , které agentura používat . Nicméně , individuální pojistné plány mohou určit, který agentura k použití .
* Medicare bude pokrývat domácí zdravotní péči , pokud s ohledem na dobu kratší než 8 hodin denně nebo méně než 28 hodin týdně . Tato částka může být zvýšena až na 35 hodin týdně, na základě případ od případu . Zdravotní sestra , terapeut a další pečovatel hodiny jsou zahrnuty v těchto hodinách . To znamená, že pokudsestra návštěvy 1 hodin každý všední den (5 hodin celkem) a terapeuta návštěvy 2 hodiny každý všední den ( 10 hodin celkem ) , může domácí zdravotní asistenti poskytují pouze do 13 hodin Medicare , na které se vztahuje službu .
Omezení
* Medicare se nevztahuje na plný úvazek, nebo žijí -in domácí zdravotní asistenti , jen na částečný úvazek nebo občasné pomocníci .
* Medicare se nevztahuje na " Jídla na kolech " , úklid , praní prádla nebo jiné služby .
* Medicare se nevztahuje na domácí zdravotní asistenti , jsou-li použity žádné jiné domácí zdravotní služby .
Pokud služba je zrušena
domácí zdravotní agentura zruší nebo sníží domácí zdravotní asistent služby ,pacient obdrží Home zdraví Advance přijímající oznámení ( HHBN ) , která bude vysvětlovat , proč se agentura domnívá, Medicare nebude platit za službu . HHBN bude poskytovat návod na podání odvolání . Domácí zdravotní asistent služba může pokračovat v průběhu odvolání a Medicare uhradí platby provedené v mezidobí , je-liodvolání vyhověno.
Varování
průběhu odvolacího řízení pacient budou muset zaplatit za domácí zdravotní pomoci v služeb jako out-of -pocket náklady .
