Co je Medicare Part D

? Medicare jevládní program, který poskytuje zdravotní pojištění pro občany ve věku nad 65 let je to předurčen a posiluje dva pilíře americké medicíny , syntetizovaných léků a soukromé , pro -ziskové zdravotní péči . . Historie

Když byl podepsán do práva v roce 1965, Lyndon Johnson , Medicare nebyl původně nabízejí lék na předpis pokrytí ; byl omezen na nemocniční péči , v rámci části A , a lékaře a ambulantní péče a lékařské přístroje , podle části B.Rostoucí počet nových léků , nicméně, a poptávka ze strany seniorů o přístupu k nim , vedl kongres projít Medicare léků na předpis , zlepšení, a zákon Modernizace z roku 2003 , vytvoření nové pokrytí pro léky na předpis , v částech C a D

Typy

Ti se zapsal do Medicare mají několik možnosti pro jejich plánu drog a přínosů . Ve všech případech , Medicare upravuje plány , ale všechny jsou navrženy a nabízejí soukromé pojišťovny , která vede v širokém rozptylu . Část D poskytuje lék na předpis plánu , nebo PDP , že obecně pokrývá všechny recepty léky, s výjimkou benzodiazapines , proti kašli a barbituráty , i kdyžmíra pokrytí se velmi liší . Alternativně může příjemci Zdravotnická připojit Advantage plánu Medicare , nebo MA , vytvořený podle části C , která kombinuje soukromě spravované výhody částech A a B s některými aspekty Část D PDP .



Funkce

Medicare Part D lék na předpis pokrytí přichází prostřednictvím soukromých pojišťoven , které jsou hrazeny federální vládou . Stejně jako všechny ostatní soukromé pojištění , Medicare stojí příjemcům měsíční prémie a každoroční roční spoluúčast . Tam jsou také copays splatné při nákupu předpisy . Rozsah nákladů a přístup k lékům , bude záviset na konkrétním plánu , a v některých případech nízké příjmů fyzických osob mohou mít své pojistné nebo spoluúčastí upustit . Plány , které nabízejí lepší přístup na léky se obvykle tak za vyšší cenu .
Výhody

I když to zdaleka není dokonalá , Medicare Part D snižuje náklady na předpis pro většina kvalifikační senioři , kteří , na vrcholu své spoluúčasti a pojistného , platí pouze 25 procent , na něž léků naprvní 2510 dolar ročně . Je-li jejich celková out- of-pocket náklady dosáhnout 4.050 dolarů , které se staly způsobilými pro " Katastrofální pokrytí ", opravňující je zaplatitvyšší buď 5 procent , nebo 2,25 dolarů za generické nebo přednostní drogy a 5,60 dolarů za jinými drogami .

Pozor

Bohužel ,struktura výhod Medicare části D ponechává mezeru , s názvem" koblihy díra , " pro ty, jejichž náklady přesahují 2501 dolar , ale nedosahují úrovně Katastrofální pokrytí. Kromě toho , tato čísla jsou přepočítány ročně , takpříjemce, který obdržel katastrofální pokrytí v jednom roce , může dojít k selhání nárok na stejné výhody , pokud jejich náklady opět překročí práh .