Jaké jsou ošetřovatelské povinnosti při podávání mannitolu?

Ošetřovatelské povinnosti při podávání manitolu zahrnují:

1. Posouzení:

- Zhodnoťte výchozí neurologický stav klienta, úroveň vědomí, rovnováhu tekutin a funkci ledvin.

- Sledujte vitální funkce, včetně krevního tlaku, srdeční frekvence a dechové frekvence, před, během a po podání mannitolu.

2. Příprava léků:

- Ověřte přesnost předepsaného dávkování mannitolu, cesty a rychlosti infuze.

- Zřeďte roztok mannitolu podle pokynů výrobce.

3. Administrace:

- Manitol se obvykle podává intravenózní infuzí (IV).

- Manitol podávejte pomalu, protože rychlá infuze může způsobit hypotenzi a nerovnováhu elektrolytů.

- Sledujte rychlost infuze a upravte ji podle reakce klienta.

4. Bilance tekutin:

- Pečlivě sledujte příjem a výdej tekutin klienta.

- Veďte přesné záznamy o množství podaného mannitolu a o výdeji moči klienta.

- Povzbuďte klienta, aby pil hodně tekutin, pokud to není kontraindikováno.

5. Monitorování elektrolytů:

- Pravidelně sledujte u klienta hladiny elektrolytů (sodík, draslík, vápník a hořčík).

- Může se objevit nerovnováha elektrolytů, zejména při dlouhodobém užívání mannitolu, a může vyžadovat korekci.

6. Neurologické monitorování:

- Často vyhodnocujte neurologický stav klienta, včetně úrovně vědomí, orientace, reakce zornic a motorických funkcí.

- Jakékoli změny neurologického stavu neprodleně nahlaste poskytovateli zdravotní péče.

7. Správa vedlejších účinků:

- Manitol může způsobit nevolnost, zvracení a bolesti hlavy. Tyto nežádoucí účinky jsou obvykle mírné a přechodné.

- Může dojít k osmotické diuréze vedoucí k nerovnováze tekutin a elektrolytů. Sledujte známky a příznaky dehydratace, jako je zvýšená žízeň, sucho v ústech a snížený kožní turgor.

8. Vzdělání:

- Vysvětlete klientovi a jeho rodině účel a potenciální vedlejší účinky mannitolu.

- Povzbuďte je, aby hlásili jakékoli neobvyklé příznaky nebo obavy.

9. Dokumentace:

- Zdokumentujte všechny relevantní informace o podávání mannitolu, včetně dávkování, rychlosti infuze, výsledků hodnocení a jakýchkoli pozorovaných vedlejších účinků.

10. Spolupráce:

- Spolupracujte s poskytovatelem zdravotní péče a dalšími členy zdravotnického týmu, abyste zajistili, že klient dostane bezpečnou a účinnou mannitolovou terapii.