Co znamená obra v ošetřovatelství?

OBRA je zkratka pro Omnibus Budget Reconciliation Act z roku 1987. OBRA byl komplexní zákon o reformě zdravotnictví schválený americkým Kongresem a podepsaný prezidentem Ronaldem Reaganem v roce 1987. Hlavním cílem OBRA bylo rozšířit zdravotní krytí na starší, zdravotně postižené a nízkopříjmové populace; omezit rostoucí náklady na zdravotní péči; a zlepšit kvalitu péče a dohled nad ní v pečovatelských domech a dalších zařízeních dlouhodobé péče.

Zákon měl několik důsledků pro ošetřovatelskou praxi, včetně:

1. Zavedení přísnějších standardů pro pečovatelské domy, včetně požadavku, aby splňovaly specifické kvalitativní a bezpečnostní standardy, aby získaly finanční prostředky Medicare a Medicaid.

2. Zavedení nástrojů hodnocení rezidentů pro hodnocení potřeb péče a funkčních schopností obyvatel pečovatelských domů.

3. Vytvoření požadavku, aby domovy pro seniory na základě vyhodnocení vypracovaly písemné plány péče pro každého klienta.

4. Stanovení minimálních požadavků na personální obsazení domovů pro seniory na základě úrovně potřeb péče o obyvatele.

OBRA také kladla velký důraz na práva rezidentů a dala obyvatelům a jejich rodinám větší slovo při rozhodování o péči. Nařídil, aby pečovatelské domy informovaly obyvatele o jejich právech a poskytovaly jim příležitost podílet se na jejich péči.

Zákon výrazně ovlivnil ošetřovatelskou praxi a kvalitu poskytované péče v léčebnách dlouhodobě nemocných. Přispěla také k rozvoji nových ošetřovatelských rolí, jako je geriatrická sestra a certifikovaná zdravotní sestra.