Co je sekundární průzkum v první pomoci?

V první pomoci je sekundární průzkum systematické a podrobné hodnocení zraněného po provedení počátečních život zachraňujících intervencí (primární průzkum a resuscitace) a zraněný je stabilizovaný. Primární průzkum se zaměřuje na kritické, život ohrožující stavy, které vyžadují okamžitou pozornost, zatímco sekundární průzkum má za cíl identifikovat a zvládat jakákoli další zranění nebo zdravotní stavy, které nemusí být okamžitě zjevné, ale mohly by potenciálně ovlivnit zdraví a pohodu zraněného.

Sekundární průzkum zahrnuje prohlídku zraněného od hlavy až k patě, kontrolu příznaků a symptomů různých zranění a stavů. Obvykle zahrnuje následující kroky:

- Lékařská historie: Získejte informace o anamnéze oběti, alergiích, současných lécích a všech relevantních zdravotních stavech. Tyto informace mohou pomoci identifikovat potenciální rizikové faktory a vést k dalšímu hodnocení a léčbě.

- Životní funkce: Zkontrolujte a zaznamenejte vitální funkce zraněného, ​​včetně pulsu, dýchání, krevního tlaku a teploty. Odchylky od normálního rozmezí mohou naznačovat základní zdravotní stavy.

- Hlava a obličej: Prohlédněte si hlavu a obličej, zda nedošlo k poranění, deformaci nebo citlivosti. Zkontrolujte známky krvácení, otok, modřiny, tržné rány nebo pohmožděniny. Jemně prohmatejte lebku, zda v ní nejsou žádné prohlubně nebo boule, které by mohly naznačovat zlomeninu.

- Krk: Posuďte krk, zda neobsahuje citlivost, bolest nebo potíže s polykáním. Zkontrolujte deformity nebo abnormální polohu, které by mohly naznačovat poranění páteře. Proveďte jemný test rozsahu pohybu pro posouzení stability krku.

- Hrudník a plíce: Prohlédněte si hrudník, zda nemá nějaké deformity, asymetrii nebo paradoxní pohyb (pohyb v opačném směru než normální dýchání). Poslouchejte plíce pomocí stetoskopu, abyste zjistili jakékoli abnormální zvuky dechu, jako je sípání, praskání nebo chroptění, které mohou naznačovat dýchací potíže.

– Břicho: Prozkoumejte břicho, zda v něm není nějaká citlivost, bolest, modřiny nebo distenze. Jemně prohmatejte břicho, věnujte pozornost jakékoli lokalizované citlivosti nebo ochraně (dobrovolné svalové kontrakce k ochraně poraněné oblasti).

- Pánev: Zkontrolujte pánev z hlediska citlivosti, bolesti nebo nestability. Jemně stiskněte kyčelní hřebeny (kyčelní kosti) a symphysis pubis (kloub v přední části pánve), abyste vyhodnotili možné zlomeniny.

- Končetiny: Zkontrolujte končetiny, zda nemají deformity, zlomeniny, vyvrtnutí nebo vykloubení. Zkontrolujte pulsy, pocity a pohyby v každé končetině. Vyhodnoťte jakékoli známky kompartment syndromu (zvýšený tlak ve svalovém kompartmentu), který může být indikován bolestí, otokem a sníženou citlivostí.

- Neurologické vyšetření: Proveďte krátké neurologické vyšetření, včetně kontroly úrovně vědomí postiženého, ​​velikosti zornice a reaktivity, orientace v čase, místě a osobě a jakýchkoli fokálních neurologických deficitů (jako je slabost nebo paralýza na jedné straně těla).

- Psychosociální hodnocení: Zvažte emocionální stav oběti a potřeby podpory. V případě potřeby poskytněte psychologickou první pomoc a zajistěte, aby se postižený cítil bezpečně a uklidnil.

Během sekundárního průzkumu je důležité informovat o zjištěních a obavách s ostatními zdravotnickými pracovníky zapojenými do péče o pacienta a stanovit priority léčby na základě celkového stavu zraněného a závažnosti jeho zranění nebo zdravotního stavu.