EMR Federální Požadavky lékařů

V roce 2004 ,Bush administrace představila odvážný plán k zajištění lékařské povolání jako celek , zcela převádí do elektronické zdravotní záznamy ( EHR ) . Tento plán byl přijat do práva na zdraví informačních technologií pro hospodářský a klinické zdraví ( HITECH ) zákona ustanovení zákona o americké zotavení a Reinvestování ( ARRA ) roku 2009 . HITECH poskytuje zdravotníkům s desítkami tisíc dolarů ve finanční pobídky k účasti spuštění v roce 2011 . Účast zdravotnických odborníků

pravidla zákona HITECH jsou rozesety po celé hlavě 42 CFR § § 412 , 413 , 422 a 495 , a hlava 45 CFR § 170 . Pravidla pro stimulační platby se vztahují na způsobilé profesionály (EPS) , způsobilé nemocnic a kritický přístup k nemocnicím ( CAHs ), které se podílejí na Medicare a Medicaid programy a " smysluplně využívají " zdravotní informační technologie ( HIT ), pod vedením nového úřadu Národní koordinátor ( ONC ) pro HIT .

zákon definuje EO pod dvěma různými sadu instancí . Pokud se EP podílí na Medicare , budeEP bude lékař legálně licencované , non- nemocnice - založená společnost, která má buď doktor medicíny , lékaře, zubního lékařství , lékař zubní ordinace , doktor podiatrické medicíny , lékaře optometrie nebo lékař chiropraxe medicíny . Pokud se EP podílí na Medicaid , budeEP buďlékař , jak bylo popsáno výše , neboasistent lékaře , neboEP budecertifikovaný sestra porodní asistentka nebozdravotní sestra praktického lékaře , který vykonává ve federálně kvalifikovaného zdravotnického střediska ( FQHC ) nebo venkovské zdraví klinika ( RHC ) .
smysluplné využití

ONC potvrzuje HIT smysluplné využití EP pomocí EHR . Tato certifikace se provádí ve třech fázích : Fáze 1 základní kritéria has15 povinné základní cíle, které musí být splněny; Stage 1 Nabídka stanoví kritéria s 10 dobrovolných cílů , z nichž pět musí být splněny; a 2. stupeň s jedním povinným cíli , které musí být splněny .

PoONC potvrzuje, žeMedicare EP je kompatibilní , že EP může získat až 44.000 amerických dolarů v roce stimulační platby . JakmileONC potvrzuje, žeMedicaid EP je kompatibilní , lze , že EP získat až 63.750 dolar v roce stimulační platby .
Základní kritéria

15 povinné základní cíle které musí být splněny v celkem jsou : počítačová vstupní poskytovatel pořadí ( CPOE ) využití pro léky objednávek pian , že napsat 100 + recepty ročně; lékové a drogové alergie kontrola realizace interakce; vedení seznamu problémů současných a aktivních diagnóz , které se držel až - to- data; generace a přenos z dovolených předpisů elektronicky ( erx ), EPS , které píší 100 + recepty ročně; udržování aktivního seznamu medikace; udržování aktivního léků seznamu alergie; recordation o demografické každého pacienta podle preferovaného jazyka, pohlaví , rasy , etnického původu a datum narození; recordation a grafů na růstových grafech vitálních znamení změn u pacientů mezi dvěma a 20 - let - starý v výšky, hmotnosti , krevního tlaku a indexu tělesné hmotnosti ( BMI ); recordation z kouření u pacientů starších než 12 let; vykazování ambulantních klinických kvalitních opatření k Centra pro Medicaid a Medicare Services ( CMS ); realizace alespoň jednoho příbuzného pravidla podpory klinického rozhodování podél schopnost sledovat dodržování; poskytuje každému pacientovi na jeho žádost ,elektronické kopie jejich zdravotních informací ( včetně výsledků diagnostických testů , seznam problémů , seznamy léků , léků alergie ); poskytuje všechny pacienty s klinických souhrnech při každém návštěvu úřadu; elektronické výměny klíčových klinických informací s dalšími poskytovateli zdravotní péče; . a ochrana EHRs
Další kritéria

sada Menu kritéria zahrnují : provádění drog formulí kontrol; Začlenění klinických laboratorních výsledků testů do EHRs; generování seznamů pacientů podle konkrétních podmínek , které mají být použity pro zlepšování kvality , snižování disparit , výzkumu a dosahu; Poslat upozornění pacienta na preventivní /Následná péče o pacienty pod pět let starý a 65 let a starší; poskytovat pacientům včas elektronický přístup k jejich EHRs; certifikované využití HIT identifikovat a navrhnout pacient - specifické vzdělávací zdroje; provedení léky usmíření s novými pacienty; poskytování dalších poskytovatelů zdravotní péče se souhrnem péče o záznamu při odkazování pacientů; předkládání elektronických údajů očkování registrech nebo očkování informačních systémů; a předkládání elektronických syndromového údajích z dohledové činnosti pro veřejné zdraví agentur .

Stage 2 kritériem je pro EPS , které vytváří 100 + recepty každoročně využívat CPOE na lékařských předpisů .